药事管理与药物治疗学委员会工作制度.pdfVIP

药事管理与药物治疗学委员会工作制度 为加强医院药事管理工作，充分发挥医院药事管理与药物治疗学 委员会的作用，保证医院用药安全、有效、经济，提高临床合理用 药水平，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管 理规定》等有关规定，制定本制度。 一、组织机构 医院药事管理与药物治疗学委员会由具有高级技术职务任职资格 的药学、临床医学、医院感染管理和医疗行政管理等方面的专家组 成。设主任委员 1 名，由院长担任，副主任委员 2 名，由主管院长 和药剂科主任担任，药剂科主任担任常务副主任委员，委员若干名， 秘书 1 名，由药剂科主任担任。 药事管理与药物治疗学委员会下设“麻醉、第一类精神药品管理 小组”、“抗菌药物管理小组”、“药品不良反应与药害事件监测 管理小组”、“处方点评管理小组”、“药品质量监督管理领导小 组”、“基本药物合理使用管理小组”六个工作小组。 药事管理与药物治疗学委员会日常工作由药剂科负责。医务处指 定专人，负责与医院药物治疗相关的行政事务管理工作。 药剂科具体负责药事管理和药学专业技术服务工作，开展以病 人为中心，以合理用药为核心的临床药学工作，组织临床要是参与 临床药物治疗。医务处负责组织对衣物人员进行有关药事管理法律 法规、规章制度和合理用药知识的培训、医院药事管理规定的贯彻 落实、药物使用的监督管理及干预。 二、职责 （一） 药事管理与药物治疗学委员会的职责 1 、贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章。审 核制定本院药事管理和药学工作规章制度，并监督实施； 2 、制定本院药品处方集和基本用药供应目录； 3 、推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的 制定与实施，监测、评估本院药物使用情况，提出干预和改进措施， 指导临床合理用药； 4 、分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提 供咨询与指导； 5 、建立药品遴选制度，审核本院临床科室申请的新购入药品、 调整药品品种或者供应企业； 6 、监督、指定麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性 药品的临床使用与规范化管理； 7 、提出与药事管理有关的奖惩事项的建议。 （二）各工作组职责 1 、麻醉药品、第一类精神药品管理小组：贯彻执行《药品管理 法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规。 不定期对医务人员进行麻醉药品、精神药品的相关法规和知识培训， 并对培训效果进行考核。定期组织开展麻醉药品、精神药品使用及 管理请康的专项检查，及时纠正存在的问题和隐患。 2 、抗菌药物管理工作组：贯彻执行药事管理和抗菌药物使用管 理相关的法律、法规、规章。制定本院抗菌药物管理制度，并监督 实施：制订本院抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床应用相关技 术性文件的制定与实施：对本院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况 进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和 改进措施：对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规、规章制 度和技术规范的教育培训，组织合理使用抗菌药物知识的公众宣传 教育工作。 3 、药品布朗反应与药害事件监测管理小组：在药事管理与药物 治疗学委员会下工作，对全院用药中发生的不良反应与药害等事件， 进行监测、登记，按规定上报各级药品不良反应监测中心，并及时 处理、善后。负责全院医务人员的药品不良反应与药害事件上报指 导和培训工作，及时向全院临床科室提供药品部良反应信息。 4 、处方点评管理小组，在药事管理与药物治疗学委员会下工作， 主要职责是规范临床药物应用，提高药物治疗效果。由医院药学、 临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成，为处方点 评工作提供技术支持。药剂科成立处方点评工作小组，负责处方点 评的具体工作。 5 、药品质量监督管理领导小组：建立医院药品质量管理体系， 组织实施药品质量管理相关规定。保证质量管理人员依照相关规定 行使质量管理职权。协助药事管理与药物治疗学委员会，对全院范 围内使用的药品质量进行监督检查，发现问题及时向药事管理与药 物治疗学委员会报告，并作出相应的处理决定，确保患者用药安全。 6 、基本药物合理使用管理小组，医院成立基本药物合理使用管 理小组，人员由药事管理与药物治疗学委