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痛风、高尿酸血症(健康指导)
1、合理用药
在医师指导下坚持服药, 避免擅自停药或减量。如果因痛风不再发作而停药,血中尿酸会再度升高,从而诱使痛风复发。痛风患者平时应禁用或少用影响尿酸排泄的药物,如:青霉素、四环素、阿司匹林、烟酸、磺胺、免疫抑制剂、双氢克尿塞、速尿等。定期检测血尿酸值,1~3个月检测1次,以便调整用药和防治心、肾尿酸性结石。
2、饮食指导:
详见痛风饮食治疗。
3、生活指导
①生活应有规律,按时起居。注意劳逸结合,避免过度劳累、紧张与激动,保持心情舒畅,情绪平和
②注意气候变化对疾病的影响,及时采取保暖、防寒、防湿等措施,勤洗勤晒,洗用之水宜温,内衣要及时更换,防止潮湿引起疾病复发。穿宽松鞋袜,以吸汗棉质为宜,避免足部血液循环不良加重病情。
③急性发作期或局部疼痛剧烈时须严格卧床休息,并适当抬高患肢,以利血液回流,避免受累关节负重不宜采用针灸及按摩,以避免局部疼痛加重。局部不宜贴伤湿止痛膏或涂搽正骨水等药物,也不宜用冷敷或热敷,因冷敷不利于炎症的吸收和消散,容易导致尿酸进一步沉积于皮下,使局部炎症加重;热敷可使病变部位充血水肿加剧。直至疼痛缓解72h后开始适当轻微活动,促进新陈代谢和改善血液循环,以便症状迅速缓解。
④适当运动可预防痛风发作,缓解期运动量一般以中等运动量、少量出汗为宜。锻炼应循序渐进,每日早晚各30 min,每周3~5次,以散步、游泳、打太极拳、打网球等有氧运动为好。剧烈运动使有氧运动转为无氧运动,组织耗氧量增加,无氧酵解乳酸产生增加从而抑制尿酸的排泄,可诱使痛风急性发作,故应尽量避免。
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