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重症患者易发应激性溃疡高龄（≥55岁）严重创伤休克败血症严重黄疸多脏器功能衰竭长时间机械通气合并凝血系统疾病脏器移植长期使用大剂量免疫抑制剂长期肠道外营养原有溃疡病史应激性溃疡的实质是低灌注损伤各种严重应激因素引起的消化道粘膜病变，包括糜烂、溃疡、出血等急性胃粘膜病变、应激性胃糜烂、急性糜烂性胃炎、急性出血性胃炎、急性胃十二指肠溃疡、急性应激性出血、应激性胃肠道坏死综合征、应激相关性胃粘膜损伤……别名应激性溃疡的预防与治疗积极处理原发病改善组织灌注抑酸与抗酸胃肠道营养与粘膜保护其它抑酸剂在防治应激性溃疡中的应用质子泵抑制剂H2 受体阻滞剂早期、维持保持胃内 pH 4.0PPIs的临床应用日益广泛应激性溃疡NSAIDs溃疡上消化道出血PPI消化性溃疡Hp感染胃食管反流兴利抑弊：关注药物间相互作用危重症患者存在着多种药物的联合应用，应当重视药物间的相互作用，并合理利用药物间相互作用泮托拉唑通过细胞色素同工酶P450系统代谢时，对酶的依赖性较低，具有一定的特点，是联合用药时值得考虑的药物 Juurlink DN, et al. CMAJ. 2009;180(7):713-8.PPI的作用是与体内质子泵的半衰期（20-24h）有关，而与PPI本身基本无关。理论上，PPI的最大抑酸效果可以通过在壁细胞处于激活状态时给予大量PPI而达到，而要达到此目的，最佳的途径不是间断给药，而是持续给药，这样受生理节奏（乙酰胆碱）或饮食（组胺和胃泌素）影响而激活的质子泵会立即被PPI分子所结合，从而产生抑酸效果。
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