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- 约4.78千字
- 约 51页
- 2020-05-02 发布于上海
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胃痛,是指上腹胃脘部反生的疼痛,又称胃脘痛。 多见于西医学的急慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠神经官能症、胃粘膜脱垂等病。 慢性胃炎是世界卫生组织(WHO)推荐的首批43种针灸适应症之一。 因其疼痛部位近心窝部,又称作“心痛”、“胃心痛”等。本病与“真心痛”有本质不同,临床上应加以区别。 胃与脾相为表里,肝对脾胃具有疏泄作用,故胃病与肝脾有密切关系。 如属肝气犯胃,多由忧思恼怒,气郁伤肝,肝气失其条达,横逆犯胃,气机阻塞; 若脾胃虚寒,则因禀赋不足,中阳素虚,内寒滋生,每因饮食不慎,思虑劳累,或触及寒邪均可引起胃病发作。1.病因: 寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃 → 实证; 脾胃虚弱 → 虚证。2.病机: 实证 → 气机阻滞,不通则痛; 虚证 → 胃腑失于温煦或濡养,失养则痛。 1.病因: 寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃 → 实证; 脾胃虚弱 → 虚证。2 病机: 实证 → 气机阻滞,不通则痛; 虚证 → 胃腑失于温煦或濡养,失养则痛。 [辨证要点](1)辨虚与实(2)辨寒与热(3)辨气与血 辨虚实:病程长,痛处喜按,饥时痛著,纳后痛减者多属虚证。病程短,痛处拒按,饥时痛轻,纳后痛增者多属实证。 辨寒热:冷痛,喜温,泛吐清水者多属寒证,灼痛,喜凉,泛吐酸水者多属热证。 辨气血:痛呈胀痛、窜痛者,多属气滞。病程长,痛持续,固定不移刺痛者多血瘀。1.实证主症: 上腹胃脘部暴痛,痛势较剧,痛处
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