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- 2020-05-02 发布于上海
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第五章 妇科疾病的诊断要点妇科疾病的诊断要求望闻问切四诊合参,我们通过学习能掌握多少?第五章 妇科疾病的诊断要点 §1四 诊 要 点§2 辨证要点与常见证型 §1 四诊要点 结合女生理病理特点,四诊合参,不可偏废。 《素问·阴阳应象大论》“视喘息,听声音,而知所苦;观权衡规矩,而知病所主;按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无过,以诊则不失矣。”一、望 诊望形神面色唇舌月经带下恶露 (一)、望形神1、形是神志存在的基础, 神是形体生命活动的表现。2、症状 ⑴神思清楚,捧腹曲背,面呈痛苦—妇科痛证(妇人腹痛、痛经、胎动不安、 异位妊娠) ⑵头晕困倦,甚昏不识人,肢冷汗出,面色苍白或晦黯 —妇科血证(崩漏、堕胎、小产) ⑶神昏谵语,高热不退,躁动不安, 面赤息粗—妇科热证(产后发热) ⑷神情淡漠,向阳而卧,欲得衣被,面色恍白或青白 —妇科寒证(闭经、宫寒不孕) ⑸神昏口噤,项背强直,角弓反张或四肢抽搐,为肝风内动, 妊娠痫证,或重型产后破伤风。 3、体格发育 女性成熟之年,月经来潮,胸廓、肩部、臀部丰满,乳房隆起,腋毛、阴毛,------女性具有的体态。(二)望面色面部色泽 脏腑气血盛衰和邪气消长的情况。恍白—气虚,阳虚苍白—急性大失血,或气血两虚浮红颧赤 —肺肾阴虚或阴虚内热萎黄少泽 —血虚、脾虚红润—气血充盛或血热紫黯—气滞血瘀或血寒晦黯—肾气虚,肾阳虚
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