归纳车险人伤理赔知识点.pptVIP

人伤理赔费用-护理费 根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定 护理的必要性、护理期限、护理人数都应由就医医院或鉴定机构明确意见，住院期间不能认定为当然的护理期限 护理人员在护理期间收入没有减少的，不计算其损失 护理人员申报收入减少的，应出具收入减少的相关证明（同有固定收入的误工费的审核） 伤者评残后申请护理费的，在鉴定书中应明确护理人数、护理时段及护理费的赔偿指数 护理人员没有收入或者雇佣护工的，计算标准参照当地护工从事同等护理级别的劳务报酬标准 演示课件 人伤理赔费用-交通费 根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。 参照事故发生地地国家机关一般工作人员出差的差旅费标准 必须为有效的票据，以正式票据为凭，不能为收据的形式 有关票据需与就医地点、时间、人数、次数相符合。 乘坐的交通工具以普通公交车为主；乘坐火车应当以普通硬座为主。在特殊情况下，可以乘坐救护车、出租车；火车软座、卧铺；飞机，但应说明乘坐的必要性 演示课件 人伤理赔费用-住院伙食补助费 赔偿时间：按受害人实际住院天数计算 赔偿对象：受害人本人，陪护人员不是此项目的赔偿对象 赔偿标准：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定 确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿 演示课件 人伤理赔费用-营养费 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定 医疗机构或法医鉴定机构出具意见的，应明确需要 增加营养的必要性及期限，营养费的赔偿标准；或 由法院酌情判决 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 演示课件 车险人伤理赔知识点 一、人伤理赔依据 二、人伤理赔顺序 三、人伤理赔项目 四、人伤理赔费用 演示课件 人伤理赔依据 交强险 商业险 共同 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释 最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释 国家基本医疗保险标准-交通事故发生地的基本医疗标准 交通事故人员创伤临床诊疗指南 道路交通事故受伤人员伤残评定(GB18667-2002) 保险法、保险合同、道路交通安全法、婚姻法、民事诉讼法 人身损害受伤人员误工损失日评定准则 (GA/T521-2004) 不同 机动车交通事故责任强制保险条例/条款 商业险条款 演示课件 人伤理赔顺序 “先交强险,后商业三者险”--交强险在分项赔偿限额内赔偿，商业三责险在交强险赔偿限额以上按事故责任比例分摊责任(商业三责险计算赔款时都先分别扣除交强险的各项赔偿限额，再按事故责任比例计算) “先人员,后财产” 对被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金，保险人在死亡伤残赔偿限额或无责任死亡伤残赔偿限额内，先行支付死亡伤残费用中除精神损害抚慰金以外的项目后，再予以赔偿。 抢救费用在医疗费用限额内先行垫付/预支付以及赔偿 保险事故造成受害人财产损失，同时涉及受害人的车辆损失、受害人车辆以外的财产损失、受害人车上财产损失时，优先赔偿受害人车辆损失以外的其他财产的损失。 可能同时涉及交强险和商业三者险 演示课件 人伤理赔项目--交强险-医疗费用 医疗费用 医药费 诊疗费 住院费 住院伙食补助费 必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费 10000元(1000元) 限额内 演示课件 人伤理赔项目--交强险-死亡伤残 死 亡 伤 残 丧葬费 死亡补偿费 受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用 残疾赔偿金 残疾辅助器具费 护理费 康复费 交通费 被扶养人生活费 住宿费 误工费 被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金 110000元/11000元 限额内 演示课件 人伤理赔项目--商业险-伤 受 伤 未 残 医疗费 误工费 护理费 交通费 住宿费 住院伙食补助费 必要的营养费 就医治疗支出的各项费用 误工减少的收入 演示课件 人伤理赔项目--商业险-残 因 伤 致 残 医疗费 误工费 护理费 交通费 住宿费 住院伙食补助费 必要的营养费 残疾赔偿金 残疾辅助器具费 被扶养人生活费 因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理 费、后续治疗费 增加生活上需要所支出的必要费用 丧失劳动能力导致的收入损失 就医治疗支出的各项费用 误工减少的收入 演示课件 人伤理赔项目--商业险-死 医疗费 误工费 护理费 交通费 住宿费 住院伙食补助费 必要的营养费 丧葬费 被扶养人生活费 死亡补偿费 受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失 死 亡 抢救治疗支出的各项费用 误工减少的收入 演示课件 人伤理赔项目--商业险、交强险共有 受