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安徽省众创空间备案 申 报 书 众创空间名称： 场所地址： 运营主体： （盖章） 申报日期： 二○一六年三月 安徽省众创空间备案申请表 众创空间名称 运营主体名称 (盖章) 注册地址 运营主体性质 □1.事业 2.企业（□国有、□民营） □3.其他 机构类型 □综合型 □专业型 组织机构代码 法人代表 注册时间 运营时间