中职医院药学概要.pptVIP

4. 贴签摆药与核对操作规程 摆药注意事项 摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同。 摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传入洁净室； 每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒，以备 下次使用； 摆药的准备室应补充药品； 每日完成摆药后，及时对摆药准备室的短缺的药品进行补 充，校对； 补充药品时应该按照先进先用、近期先用的原则； 对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置。 4. 贴签摆药与核对操作规程 （ 1 ）摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、 完整，如有错误或不全，应当告知审方药师校对纠正。 （ 2 ）按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药 时间、分批次将药品放置于不同颜色的容器内；按病区、按 药物性质不同放置于不同的混合调配区内。 （ 3 ）摆药时需检查药品的品名、规格、剂量等是否符合标 签内容，同时应注意药品的完好性及有效期，并签名或者盖 章。 4. 贴签摆药与核对操作规程 摆药核对操作规程 1 ）将输液标签整齐地贴在输液袋上； 2 ）药师应当双人核对，并签名或者盖章； 3 ）将有摆有注射剂与贴有标签的输液袋的容器通过传递窗 送入洁净区操作 间，按病区码放于药架上。 （传递窗：是指药品摆药、核对区域与调配区域相连的经过 严格灭菌的区域） 5. 静脉用药混合调配操作方法 调配操作前准备 1 ）在调配操作前 30 分钟，按操作规程启动洁净间和层流工 作台净化系统 2 ）接班工作人员应当先阅读交接班记录，对有关问题应当 及时处理 3 ）按更衣操作规程，进入洁净区操作间，首先用醮有 75% 乙 醇的无纺布从上至下，从内到外擦拭层流洁净台内部的各个 部位 4 ）药品容器的药车推至层流洁净台附近相应的位置 5 ）调配前的校对：核对药品名称、规格、数量、有效期等 的准确性和药品的完好性 5. 静脉用药混合调配操作方法 调配操作程序 1 ）选用适宜的一次性注射器，拆除外包装，旋转针头连接 注射器，确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向，将注射 器垂直放置于层流洁净台的内侧； 2 ）用 75% 的乙醇消毒输液袋的加药处，放置于层流洁净台的 中央区域； 3 ）除去西林瓶盖，用 75% 的乙醇消毒安瓿颈或西林瓶胶塞， 并在层流洁净台侧壁打开安瓿，应当避免朝向高效过滤器方 向打开，以防药液喷溅到高效过滤器上； 5. 静脉用药混合调配操作方法 4 ）抽取药液时，注射器针尖斜面应朝上，紧靠安瓿瓶颈口 抽取药液，然后注入输液袋中，轻轻摇匀。 5 ）溶解粉针剂，用注射器抽取适量静脉注射用溶媒，注入 于粉针剂的西林瓶内，必要时可轻轻摇动助溶，全部溶解混 匀后，用同一注射器抽出药液，注入输液袋内，轻轻摇匀。 5. 静脉用药混合调配操作方法 6 ）调配结束后，再次核对输液标签与所用药品名称、规 格、用量、准确无误后，调配操作人员在输液标签上签名或 者盖章，标注调配时间，并将调配好的成品输液和空西林 瓶、空安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内， 以备药师核对； 7 ）通过传递窗将成品输液送至成品核对区，进入成品核对 包装程序； 8 ）每完成一组输液调配操作后，应当立即清场，用醮有 75% 的乙醇的无纺布擦拭台面，除去残留的药液、余液、用过的 注射器和其他物品。 5. 静脉用药混合调配操作方法 1 ）不得采用交叉调配流程； 2 ）静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶或整支用量， 则必须将实际用量在输液标签上明显标识，以便校对； 3 ）若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当 严格按药品说明书要求和药品顺序加入；对肠外营养液、高 危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序和 调配操作规程； 4 ）调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有 疑点时应当停止调配，报告当班负责药师查明原因，或与处 方医师协商调整用药医嘱；当发生调配错误时应当及时纠 正，重新调配并记录； 点滴积累 调配危害药品时注意事项 危害药品调配应重视操作者的职业防护，调配时应当拉 下生物安全柜防护玻璃，前窗玻璃不可高于安全警戒线，以 确保负压； 危害药品调配完成后，必须将留有危害药品的西林瓶、 安瓿等单独置于适宜的包装中，与成品输液及备份输液标签 一并送出，以供核查； 调配危害药品时用过的一次性注射器，手套、口罩及检 查后