患者的清洁卫生全面.pptVIP

压疮的预防与护理 1、评估： （1）高危人群 1）神经系统疾病患者 2）老年患者 3）肥胖患者 4）身体衰弱 5）水肿患者 6）疼痛患者 7）石膏固定患者 8）大、小便失禁患者 9）发热患者 10）使用镇静药患者 演示课件 压疮的预防与护理 （2）危险因素：从六个方面进行评分 活动、活动能力、摩擦力和剪切力、感觉、潮湿、营养 1）Braden评分法 2）Norton评分法 （3）易患部位：多发生于受压及缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处。卧位不同，受压点不同，好发部位亦不同。 演示课件 压疮的预防与护理 2、预防措施：预防压疮的关键在于消除诱发因素。 （1）避免局部组织长期受压 （2）避免摩擦力和剪切力的作用 （3）保护患者皮肤 （4）促进皮肤血液 （5）增进全身营养 （6）健康教育 演示课件 压疮的预防与护理 （三）压疮的治疗与护理： 1、压疮的病理分期及临床表现 （1）Ⅰ期：淤血红润期，此期为压疮初期。 （2）Ⅱ期：炎性侵润期。 （3）Ⅲ期：浅度溃疡期。 （4）Ⅳ期：坏死溃疡期。 演示课件 口腔的清洁护理 1、卫生指导 a、清洁用具的使用 选用外形小、表面平滑、质地柔软的尼龙牙