有创压力监测讲解材料.pptVIP

有创心电监护的使用 主讲：杨旭 心电监护目的 监测患者心率及心律变化。 有创心电监护 有创心电监护可直接监测患者的动脉血压及中心静脉压等相关体征的变化。 有创动脉血压监测原理 是将动脉导管置入动脉内直接测量动脉内血压的方法。 适应症 用于休克、重症疾病的病人。 进行大手术或有生命危险手术病人的术中和术后监护的病人。 其他存在高危情况病人的监护。 所需设备 合适的动脉导管。 充满液体带有开关的压力连接管、 压力换能器。 连续冲洗系统。 电子监护仪。 穿刺部位 桡动脉、股动脉、腋动脉、肱动脉、足背动脉。 其中首选桡动脉，其次为股动脉。　 优点 直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。 可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。 患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。 反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。 护理措施 肝素盐水进行快速冲洗，以防凝血。 管道内如有血块堵塞时应及时予以抽出以防发生动脉栓塞。 患者循环功能稳定后，应及早拔出。 防止管道漏液，测压管道的各个接头应连接紧密。 保持测压管道通畅。 严格执行无菌技术操作。 防止气栓的发生。 ?防止穿刺针及测压管脱落。 肝素液的配制 肝素连续冲洗的浓度2.5u/ml，最合适的封管液浓度为50u/ml 。 肝素钠注射液规格为2ml：12500。那么： a肝素连续冲洗液配制为：每500ml生理盐水中加入0.2毫升的肝素钠。 b封管液配制为205毫升生理盐水中加入2毫升（12500单位）的肝素钠。 注意事项 意压力及各波形变化，严密观察心率、心律变化，注意心律失常的出现，及时准确地记录生命体征。如发生异常，准确判断患者的病情变化，及时报告医生进行处理，减少各类并发症的发生。