核心制度重点解读稿件.pptVIP

（一）适用范围：病情较重，基础病较多，病情复杂，手术难度较大、疑难、致残、主要器官摘除、新开展手术和特殊身份病人手术必须进行术前讨论。 七、术前讨论制度 演示课件 （二）术前讨论流程 1.由科主任或主任（副主任）医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、 护士及有关人员参加，必要时请医疗管理部门人员参加。 2.急诊手术必须经二线值班医师或上级医师检查并协商后，确定手术方 案、步骤、应对术中可能出现问题的方法，做好术前谈话，并履行签 字手续。术前讨论意见及结论应及时书写成《术前讨论记录》，并及 时纳入病案。 演示课件 （二）术前讨论流程 3.术前讨论记录内容： （1）时间、主持人、参加人员；明确诊断 ；手术指征；手术准备情况； 手术方案； （2）麻醉、术中、术后可能发生的问题及防范措施； （3）术后主要治疗、护理措施； （4）术中用血的选择； （5）围手术期抗菌药物选择； （6）记录者签名。 演示课件 （一）手术分级：依据技术难度、复杂程度和风险度，将手术分为四级。 一级手术：是指风险较低、过程简单、技术难度低的普 通手术。 二级手术：是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一 定技术难度的 手术。 三级手术：是指风险较高、过程