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级计算机学院班学生体检收费表年月日第页共页序号姓名性别年龄金额元人年备注请假条兹有计算机学院班学生男女学号因不能按时参加体检特此请假请假人签名年月日班主任审核签名年月日学院体检负责老师签名年月日红旗医院体检科我校学生因故未能参加学校组织的集体体检现持本人学生证体检表等在年月日之前来你处体检请按元人收取体检费已交费者不再另行交费谢谢后勤集团体检负责老师签名年月日
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10级 计算机 学院___________班学生体检收费表
年 月 日 第 页,共 页
序号
姓 名
性别
年龄
金额(30元/人/年)
备 注
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请假条
兹有计算机学院 班, 学生 (男、女),学号: ,因
不能按时参加体检,特此请假。
请假人签名:
年 月
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