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附:手术分级标准(暂行) 科室:
一、外科系统
四级手术:
1、普通外科
(1)全胃切除术、胃癌扩大根治术;
(2 )左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除;
(3 )胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术;
(4 )胆道再次手术;
(5 )腹主动脉瘤切除、移植术;
(6 )带血管胎儿胰腺移植术;
(7 )经胸颈无名及锁骨下动脉瘤切除术、血管移植术;
(8 )扩大全胰腺切除术;
(9 )甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术;
(10)右心耳下腔静脉旁路移植术;
(11)腹腔内肿瘤联合 3 种以上脏器切除;
(12)新开展的各种手术;
(13)诊断不明确的探查术。
2、心胸外科
(1)“法四 ”、 法三 矫治术;
(2 )伴肺动脉高压的房室缺修补术;
(3 )主动脉缩窄、腹主动脉瘤血管再造术;
(4 )心脏多瓣膜置换及成形术;
(5) 冠状动脉架桥术;
(6 )复杂的心内畸形矫治术及短路术;
(7 )主动脉瘤切除术;
(8 )纵膈瘤切除术;
(9 )新开展的各种手术;
(10)诊断不明确的探查术。
3、神经外科
(1)经幕上、下入路各种肿瘤切除术;
(2)经幕上、下入路各类动脉瘤夹闭术;
(3)经幕上、下入路畸形血管切除术;
(4 )自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术;
(5)新开展的各种手术。
4、泌尿外科
(1)肾血管手术;
(2 )肾移植术;
(3 )经皮肾镜取石;
(4 )肾上腺手术;
(5 )新开展的各种手术;
(6 )诊断不明确的探查术。
5、烧伤整形外科
(1)异体皮开窗、自体皮嵌入术;
(2 )血管移植、皮瓣覆盖术;
(3) 吻合血管、游离皮瓣移植术、异体大网膜移植术;
(4 )静脉网状皮岛;
(5 )微移自体皮、大张异体皮混合移植术;
(6 )新开展的各种手术;
(7 )诊断不明确的探查术。
6、骨伤科
(1)全关节人工关节置换术;
(2 )血管蒂指(趾)再造术;
(3 )断肢(指、趾)再植术。
三级手术:
1、普通外科
(1)甲类手术以外的肝、胆、胰、脾的各种手术;
(2)胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术;
(3)肝脾损伤的处理;
(4 )直肠切除术、回盲部切除术;
(5)结肠造口术、各段结肠癌根治术;
(6)甲类手术以外甲状腺、甲状旁腺各种手术;
(7)乳癌根治术;
(8)门静脉高压的各类分流术及断流术;
(9)各段肠癌根治术;
(10)腹部损伤剖腹探查术。
2、心胸外科
(1)心包部分切除术;
(2 )房缺室缺修补术;
(3 )心脏单瓣置换术、扩张分离术及成形术;
(4 )动脉导管未闭手术;
(5 )心脏大血管造影诊断;
(6 )全肺及肺叶切除术;
(7 )胸膜切除术;
(8 )除甲类以外的纵膈手术;
(9 )气管支气管成形术;
(10)人工心脏起搏器置入术;
(11)人造血管移植术;
(12)颈及胸上段食管癌切除术;
(13)颈部血管瘤切除术;
(14)结肠代食管术;
(15)除甲类以外的胸腔探查术。
3、神经外科
(1)除甲类以外各种颅内手术;
(2)椎管内外各种手术;
(3)各种神经吻合术;
(4 )开放性颅脑损伤清除术;
(5)各类颅骨手术;
(6)各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术;
(7)经股动脉插管全脑血管造影术;
(8)经颅动脉穿刺脑血管造影术。
4、泌尿外科
(1)除甲类以外的肾脏手术;
(2 )输尿管手术;
(3 )膀胱手术;
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