国家临床重点专科建设项目申报书通用.docVIP

国家临床重点专科建设项目申报书通用.doc

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编号国家临床重点专科建设项目申报书申报单位盖章申报专科名称主管部门期日报申中华人民共和国卫生部专科整体实力情况第一部分一基本信息医院第一名称医院类别医院等级地址邮政编码联系电话传真电话医院业务用房建筑面积医院实际开放床位数医院在岗人数人占总人数的人其中卫生技术人员数法定代表人联系电话手机办申报专科负责人电子邮箱联系电话手机办二专科基础条件一专科发展规划及扶持政策简介字左右医院专业立项及资年科室获政府具体措施专科业务发展方向目标及近金投入情况等专科实际开放床位数每张病床净使用面积字左右二相关科室整

. 编号:□□□□□□□□□ 国家临床重点专科建设项目 申报书 申报单位(盖章): 申报专科名称: 主管部门: 期:日报 申 中华人民共和国卫生部 . . 专科整体实力情况 第一部分 . . 一、基本信息 . . 医院第一名称 医院类别 医院等级 地 址 邮政编码 联系电话 传真电话 医院业务用房建筑面积 医院实际开放床位数 2 m 医院在岗人数 ; 人,占总人数的 %人,其中卫生技术人员数 法定代表人 联系电话 : (手机)(办): 申报专科负责人 电子邮箱 联系电话 (手机):(办): 二、专科基础条件 :(一)专科发展规划及扶持政策简介(500字左右)医院专业立项及资3年科室获政府、具体措施、(专科业务发展方向、目标及近 金投入情况等) 专科实际开放床位数 每张病床净使用面积 2 m . . 字左右)(二)相关科室整体实力的说明(500 (与本科室相关的科室人员、设备、业务开展及科室获奖情况) 3年医院对专科经费投入情况)(三近 年度 投入金额(万元) 主要用途 合计 --------- . . (四)专科专用设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额(万元) 运行状况 (五)相关科室配套设备 仪器设备名称 型号规格 生产厂家 购买日期 金额(万元) 使用情况 . . 2010年数据)(六)本专业临床路径开展情况( 病种名称 临床路径管理 病例数 %)完成率( 占同期该病种出院 患者比例 (至少包括实施前后平均住院日、平开展临床路径管理前后质量控制情况说明:抗生素使用的平均天数、出院患者次均总费用、医院感染发生率、均病床使用率、 药占比等指标) . . 临床护士的配(包括护理工作模式的转变、(七)本专业优质护理开展情况描述 患者满意度情况等)责任制整体护理的落实、备及弹性调配、护士积极性的调动、 . . 三、医疗技术队伍 (一)技术团队整体实力的说明(技术人员总数、年龄构成、学历构成、职称构 :成情况、人员专业技术获奖情况等) . . (二)学科带头人 名 姓 性别 出生年月 毕业学校 毕业时间 学历学位 职称 导师 所学专业 从事本专业年限 长专 外语语种 熟练程度 电子邮件 第二外语 语种 熟练程度 联系电话 (手机):(办): 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况: 主持开展新技术新业解决疑难重症的能力、医疗工作情况(掌握先进医疗技术、 务情况、年度专科查房次数以及参加三级医院间重大会诊次数): 科研教学情况(近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究 生毕业等) . . (三)学科骨干一览表 姓 名 性别 出生年月 学历学位 职称 亚专科 方向 从事本 专业年限 (学科骨干姓名)工作情况(四) 省级以上学术团体及国家级专业杂志任职情况: 主持开展新技术新业解决疑难重症的能力、医疗工作情况(掌握先进医疗技术、 务

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