试题中药学第22章 平肝息风药.pptVIP

2020/4/21 中药学课件 -- 肢体麻木 3 、用于风湿痹痛 用天麻祛风 手足不遂 通经而止痛，如天麻散（天麻、半夏、 白术、茯苓等）或天麻、秦艽、羌活、 牛膝等同用。 ? 验方：治中风半身不遂，肌肉挛痛 天麻、牛膝、杜仲各 30g 、当归、羌 活各 20g 、研细为蜜丸。 6g 重，每天 2 － 3 次，温开水送服。 2020/4/21 中药学课件 -- ? 用量用法： 6 － 10g ，入汤剂或研细冲服。 ? 总之，天麻为治眩晕之要药，并有通络 止痛作用，内经“诸风掉眩皆属于肝”之 说，凡头痛头晕皆属肝病，但原因不同， 所以其祛风作用有似防风，解痉作用有似 僵蚕，但防风偏于发表，僵蚕偏于解毒， 天麻则质润性平，虽祛风而不发表，解痉 而不清热，偏行经脉，润筋脉是其特点。 应用范围非常广泛。 ? 歌括：天麻息风止痉，头目晕眩多用， ? 急慢惊风癫痫，风湿麻木痹痛。 2020/4/21 中药学课件 -- 钩藤 2020/4/21 中药学课件 -- 处方用名：钩丁，双丁，双钩 ? 性能：苦、微寒。归肝、心包经 ? 息风止痉 清热平肝 入肝经清肝热而平息肝风 ? 以清热平肝为功 ? 归心包清心火而清热定惊 ? 为治热极生风之要药。又能平肝阳而治肝阳 上亢之证。 2020/4/21 中药学课件 -- ? 应用： 1 、用于热盛急惊，痉挛抽搐 ? 2 、用于肝火头痛，眩晕目赤 ? 肝火炽盛热极生风所至。用钩丁清热 泻火息风止痉之功而治之。如钩藤饮 （钩丁、石决明、栀子、黄芩、牛膝、 杜仲、夜交藤、桑寄生、茯苓等）或 羚羊钩藤汤治肝风内动痉挛抽搐。若 头晕目眩可用钩丁、石决明、白芍、 菊花、夏枯草等同用。 2020/4/21 中药学课件 -- 3 、用于外感风热之发热头痛 ―― 如钩藤汤 （钩丁、桑皮、黄芩、栀子、大黄、蝉蜕等） 此外：治肝阳上亢证，如钩藤地龙汤（钩丁、 地龙、菊花、夏枯草、薄荷）现代用于治疗 高血压病。 ? 用量用法： 10 － 15g ，入汤剂，不宜久煎。 ? 总之，钩丁为清热解痉之专药，凡惊痫抽搐 均可用之但惊风原因较多，有痰、火、食、 气之不同，临证必须治病求因，酌情配伍， 挟痰者配牛黄、竹黄、挟火者配犀角、石膏， 挟食者配大黄、 2020/4/21 中药学课件 -- ? 厚朴、枳实等，风重者配蝉蜕、姜蚕同用，但本 品药力较薄，不宜单用。 ? 歌括：钩藤功善解痉，清热平息肝风， 高热痉挛抽搐，惊风眩晕头痛。 ? 羚羊角－清热力强，又能清热解 毒，主高热神昏发斑等。 平肝息风止痉 钩 藤－质轻性凉，长于清热息 风，主小儿发热惊风效好。 天 麻－清热力弱，又能祛风通络， 主眩晕及各种痉抽证。 均主肝风内动证及肝阳上亢证。 2020/4/21 中药学课件 -- 牛 黄－化痰开窍，清热解毒，主 温热病、中风及各种热毒 证。 平肝息风 珍 珠－安神明目，解毒生肌， 又能美容。主心神不宁 证、目疾及疮溃不收。 地 龙－清热利尿，通络平喘，主热病 惊狂，热极生风，尿闭，肺热喘咳 及痹症。 主肝风内动证。 2020/4/21 中药学课件 -- 全 蝎 解毒散结，通络止痛，主惊风、 蜈 蚣 中风、破伤风恶疮肿毒，瘰疬、 结核及顽固性头痛、痹痛。 平肝息风 僵 蚕－功同全蝎而性寒，偏祛风化痰， 善治痰热癫痫及头痛目赤、咽痛。 均主肝风内动证。 2020/4/21 中药学课件 -- 珍珠贝及珍珠 2020/4/21 中药学课件 -- 全蝎 2020/4/21 中药学课件 -- 蜈蚣 2020/4/21 中药学课件 -- 地龙 2020/4/21 中药学课件 -- 僵蚕 2020/4/21 中药学课件 -- ? 作业： ? 1 、羚羊角、钩藤、天麻的性能及应用各 有哪些？ 2 、全蝎、蜈蚣、地龙、僵蚕、珍珠、牛黄 的功用特点各是什么？ 2020/4/21 中药学课件 -- 一、含义 ：凡具有平肝息风或潜阳镇静 作用的药物，称平肝息风药，简称 平肝药。 二、通性及作用： 多属矿石、贝壳类和动物类。归 肝经，主要有息风止痉、平肝潜阳 之功，还有化痰、安神、定惊、通 络之效。 2020/4/21 中药学课件 -- 三 . 分类及适应证： 根据本类药的特点可分为两大类： 1 、平抑肝阳药－多为矿石贝壳类，质重沉 降以平肝潜阳为主，用于肝火上攻及肝 阳上亢之头痛、眩晕等证。 2 、息风止痉药－以动物、昆虫类为多，以 平息肝风制止痉抽为主。用于肝风内动 之抽搐、惊痫等证。 3 、还用于惊悸失眠、痰热喘咳、风湿痹 痛等证。 2020/4/21 中药学课件 -- 四 . 使用注意： 1 、注意选择配伍 2 、药性温热者不宜用于阴亏血虚之惊 风，药性寒凉者不宜用于脾虚慢惊。 3 、平肝息风药多属矿石类、贝壳类， 不宜煎出有效成分，故入汤剂时须打碎先