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个人征信客户异议核查申请表2016
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个人征信客户异议核查申请表
编号:
客户身份信息(必填)
客户姓名
客户证件号码
客户证件类型
客户联系电话
手机:
代理人姓名
代理人证件号码
代理人证件类型
代理人联系电话
固话: 手机:
客户异议信息(选填)
信用报告业务机构
信用报告业务编号
信用报告异议数据项
信用报告展示值
客户认为应展示值
客户异议描述
(请详细填写,参见注释):
申请人签字
年 月 日
(本人授权工商银行以“异议处理”原因查询本人信用报告以便核实信用报告当前情况)
银行人员填写
受理情况:(是否受理,不受理说明理由)
受理人员签字:
联系电话:
受理机构业务章
年 月 日
注释:
1.代理人应提供委托人和代理人的有效身份证件及复印件、经公证的授权委托书及复印件或委托人的信用报告。
2.客户如对信用报告某条业务所有信息异议,不必逐项填写“客户异议信息”,应填“客户异议描述”并说明异议理由。
3.客户如对信用报告部分数据项信息有异议,可逐项填写“客户异议信息”,并填写“客户异议描述”,说明异议理由。
4.客户可在银行受理人员协助下,将“客户异议信息”和“客户异议描述”填写完成。
5.客户如对信用报告展示的个人身份、职业、居住信息有异议,应填写或协助银行人员定位与哪项明细业务有关。
6.客户应准确填写异议申请表各项信息,以便银行人员能有效定位异议业务,避免异议无法核查认定。
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