第一章--化脓性细菌.pptVIP

微生物学检查法 标本 直接涂片镜检 革兰阳性链球菌 分离培养 脓汁，血液，咽喉拭子 与金葡菌的鉴别 与肺炎链球菌的鉴别 血清学检查 抗“O”试验（ASO test）：链球菌侵入体内产生SLO，刺激机体产生相应抗体ASO，当两者中和后，在加入SLO 乳胶试剂，因 病人血清中ASO量很多，未被中和掉的抗体与乳胶试剂反应，产生清晰凝集，为阳性；无凝集，为阴性。 原理：中和试验 方法：间接凝集 结果：效价大于400单位 意义：风湿热及其活动性的辅助诊断 防治原则： 积极治疗儿童链球菌感染 选用青霉素 肺炎链球菌（S. pneumoniae） 矛头状：平面相对 尖面相背 形态与染色 有厚荚膜 革兰染色阳性，双球菌 无芽胞 无鞭毛 分解葡萄糖，乳糖，菊糖， 培养特性 常用血培养，菌落与甲链相似，能自溶 营养要求较高， 生化反应 胆汁溶菌 抵抗力 较弱 致病物质： 致病性与免疫性 荚膜 所致疾病： 免疫性： 建立同型免疫 产生型特异的荚膜多糖抗体 大叶性肺炎 微生物检查法 直接涂片镜检： G+有荚膜的双球菌 分离培养： 与甲链鉴别 菊糖分解试验 胆汁溶菌试验 Optochin敏感试验 动物试验 防治原则： 多价肺炎球菌荚膜多糖菌苗 预防 治疗 抗生素 奈瑟菌属 脑膜炎奈瑟菌（N.meningitidis) 形态与染色 G