国家临床重点专科产科评分标准(试行).docVIP

国家临床重点专科产科评分标准(试行).doc

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国家临床重点专科产科评分标准(试行) 一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占 100 分,“医疗技术队伍”占 100 分,“医疗服 务能力与水平”占 400 分,“医疗质量状况”占 300 分,“科研与教学”占 100 分。 二、标准中的相关技术指标,如无特别注明,均指评估时上一年度的数据。 三、标准中部分指标内容可累积计分,但最后得分不超过标准分。 四、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队 建设的专科负责人。 五、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的副高级职 称以上人员。 六、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院且在岗的人员。其中聘用人员是指在本单位执业 注册并履行职责 1 年以上、年工作时间 8 个月以上。 七、此标准用于答辩评比和现场检查。“检查内容”中标明“△”符号的,用于答辩评比。对于答辩评比的内 容,必要时将在现场检查时进行复核。 序号 检查内容 标准 分 检查方法 评分标准 备注 一 基础条件 100 发展 医院专科建设发展规划 5 查相关医院文件、会议纪要等材料 专科建设管理的组织完善得 2 分;规划的合理性得 2 分; 执行效果得 1 分。 1 环境 (10) 医院有扶持专科建设的政策 或措施 5 查有关资料 政策、措施齐全,为医院内重点学科,得 5 分;政策措 施不完善或不得力,得 3 分;无明确的政策、措施或不 落实,不得分。 独立单元,科室布局合理 10 现场查看科室布局、就诊流程指示、专科设置符合相关标准得 6 分;科室标识规范、清楚得 科室标识 4 分。 2 专科 规模 床位数△ 10 具有至少 1 个护理单元、30 张床的独 30 张床,得 6 分;每增加 30 张床加 2 分,总分不超过 立病区 标准分。 (30) 每张病床净使用面积≥6 平方 米 10 查医院有关文件,并实地查看 ≥6 平方米得 10 分;每减少 1 平方米扣 5 分;少于 4 平 方米,不得分。 相关科室能够满足专科发展 需要△ 10 查看临床检验、辅助治疗能力 医技科室技术队伍整体实力强得 5 分,设备设施满足需 要得 5 分。 支撑 医疗设备能满足专科开展全 3 条件 (30) 部技术项目需要,具有先进性 和适宜性△ 10 听取汇报,现场检查 满足需要得 5 分;医疗设备的先进性得 3 分;医疗设备 的适宜性得 2 分。 医院对专科经费投入情况 10 查医院账薄、报表,核对有关数据 评估前 5 年投入大于 300 万元得 10 分,每少 30 万元减 1 分;未专款专用的,不得分。 序号 检查内容 标准 分 检查方法 评分标准 备注 科室有详细的发展规划及具 体实施计划 5 查看资料 有科室规划及具体实施计划得 2 分;计划现实合理得 1 分;有落实的措施得 2 分。 病区整洁,管理有序 5 看现场及有关资料 病区整洁得 1 分;管理制度落实到位得 2 分;各项工作 合理有序得 2 分。 科室 依法执业,落实医疗核心制度 5 查看资料 医疗核心制度在内的规章制度健全得 2 分;依法执业得 3 分;制度不健全或不依法执业者,不得分。 4 管理 (30) 遵守诊疗技术操作规范 5 查看资料 有诊疗技术操作规范得 2 分;操作规范执行到位得 3 分。 科室有质量管理方案和有风 险防范预案,并组织落实 5 查看资料 有质量安全保障方案得 3 分;落实情况得 2 分;无方案, 不得分。 岗位职责明确,行业作风优 良,科室人员团结协作,有良 好的医德医风 5 查看资料 岗位职责明确得 1 分;科室文化良好得 2 分;重大医疗 项目的全科参与情况得 2 分。 二 医疗技术队伍 100 学科带头 5 技术 团队 (15) 整体实力△ 15 在岗医护人员配备满足工作及发展需要;形成技术团人或科主 听取汇报,查有关资料,医师技术能队,处理疑难重症能力强得 5 分;各级医师能够掌握相任实行技 力现场考核,查阅 10 份以上病历 应技术得 5 分;对中青年医师进行科室核心技术的培养术 垄 断 和锻炼得 5 分。 的,单项 否决 序号 检查内容 标准 分 检查方法 评分标准 备注 具有正高专业技术职称;博士生导师得 2 分/硕士生导 师得 1 分;国家级学术副主委以上或省级学术主委得 2 分/常委得 1 分;国家级期刊副主编以上任职得 1 分。 学术地位△ 5 听取汇报,查有关资料 6 学科 带头人 (15) 临床能力 5 听取汇报,查有关资料 △ 教学科研水平△ 5 能够掌握代表本专业先进水平的技术得 2 分;具有本专 业疑难病种的较高的诊治能力,诊疗效果好得 2 分 ;年 主持开展新技术新业务 1 项以上得

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