物理因子治疗技术概论(1)资料.pptVIP

二、物理因子治疗的作用方式 直接作用：物理因子直接引起局部组织的生物物理和生物化学的变化，称为直接作用。 对组织器官 对致病因子 直接作用深度：物理疗法可以直接作用于人体而获得治疗效果，但各种物理因子直接作用的深度并不尽相同，其有效穿透深度在临床上有着十分重要的意义。 有效穿透深度：多用半吸收层的厚度来表示，即半吸收层为各种物理能进入人体后下降到起始值的50%时的深度； 穿透深度（电透深):则是指物理能进入人体后下降到其起始值的30%时的深度； 可能达到深度：是指物理能进入人体后下降到其起始值的10%以下时的深度。 作用于不同组织的物理因子治疗 皮肤：紫外线,远红外线,直流电 皮下组织(脂肪层)：短波,超短波 肌肉层：微波,中频电流 骨骼：短波,超短波(易被含水量低的组织吸收) 骨膜：超声波 常见理疗作用深度与频率的关系： 低、中、高频电流对组织的作用深度，随其频率的升高而增加，组织对其通过的阻力就随其频率的升高而下降，微波作用深度随频率的升高而下降。 光疗中，红外线、可见光以及紫外线的作用深度也与微波类似，频率越高，作用深度越浅。 超声波的作用深度也与其频率有关，频率由低到高，其作用深度则由深到浅。 课后思考题 物理因子治疗的定义？ 常用的物理因子治疗有哪些？ 物理因子治疗对人体的作用？ 物理因子治疗处方的内容？ 物理因子治疗的应用方式？ 间接作用：指物理因子作用于人体后可以通过热或热外作用，包括穴位-经络，以及一系列的理化变化而发挥作用。 神经系统调节 ——反射 体液系统调节 ——血液、淋巴液、内分泌激素等 物理因子作用的反应规律 Grotthus-Draper规律：只有被分子吸收的光才能发生光化学反应。 Bunsen-Roscoe规律：吸收的能与能的作用时间之间有规律性的关系.即强度与时间之间的常数引起机体的反应是恒定的。 Arndt-Schulze规律：弱刺激引起生活活动，中等刺激促进生活活动，强刺激妨碍生活活动，最强刺激可使生活活动停止。 物理因子应答效应的影响因素 外因 刺激的种类和性质 刺激剂量 刺激环境、时间和条件 内因 机体状态 刺激部位 第三节 物理因子对人体的作用 本节要求 熟悉：物理因子对人体的主要治疗作用 了解：物理因子对人体的作用特点 一、物理因子对人体的作用 共同性（intercommunity） 生理作用—物质的含量、酶活性、循环、组织通透性、温度、神经内分泌、免疫。 治疗作用—改善功能障碍、提高功能水平、改善循环、促进修复和再生、增强免疫、镇痛、消肿、缓解痉挛、增强适应力等。 特异性（specificity） 二、物理因子的主要治疗作用 消炎作用皮肤、粘膜、肌肉、关节、乃至内脏器官，由各种病因引起的急慢性炎症都是理疗的适应症，可采用不同的物理因子进行治疗。对于急性化脓性炎症，表浅者应用紫外线照射或抗生素离子导入治疗；对于慢性炎症，则采用温热疗法、磁场疗法，或低、中频电疗法，均可取得较好疗效。 镇痛作用用于治疗神经肌肉、关节疼痛及内脏痉挛性疼痛，根据疼痛部位和性质，可选用可各种疗法。多种理疗可使神经兴奋性降低，因而增加了神经系统的抑制过程，达到镇痛目的。炎症性疼痛，以抗炎治疗为主。 抗菌作用紫外线以杀菌作用著称。杀菌效力最强的光谱为254~257nm，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、溶血性链球菌等均有杀灭作用。紫外线杀菌机制，主要是引起DNA两个胸腺嘧啶单体，聚合成嘧啶二聚体，使细菌失去正常代谢、生长、繁殖能力，乃至死亡。 镇静及催眠如电睡眠疗法，镇静性电离子导入疗法，颈交感神经节超短波疗法，磁场疗法，按摩疗法等等。能增强大脑皮层扩散性抑制，解除全身紧张状态，因而产生明显的镇静和安眠效果。 兴奋神经－肌肉作用某些理疗如低频电疗，中频电疗配合热疗对神经麻痹和肌肉萎缩有显著疗效。其机理是细胞膜受电刺激后，产生离子转移，膜通透性和膜电位变化，形成动作电位发生兴奋，引起肌肉收缩反应。 缓解痉挛肌肉痉挛、内脏痉挛均可应用理疗。深部组织的可用短波、超短波和微波疗法；浅部组织的可用石蜡疗法，温热罨包疗法，太阳灯和红外线疗法。理疗解痉作用机理，主要在于热能降低肌梭中传出神经纤维兴奋，使牵张反射减弱和肌张力下降。 兴奋神经肌肉某些理疗如低频电疗，中频电疗配合热疗对神经麻痹和肌肉萎缩有显著疗效。其机理是细胞膜受电刺激后，产生离子转移，膜通透性和膜电位变化，形成动作电位发生兴奋，引起肌肉收缩反应。 软化瘢痕、松解粘连石蜡疗法、中频电疗、超声波疗法、碘离子导入疗法、可以改变结缔组织弹性，增加延展性。常用于治疗术后瘢痕和组织粘连，有明显的软化瘢痕和消散粘连作用。 加速伤口愈合应用小剂量紫外线照射，在防止和控制伤口感染的同时，还能刺激肉芽组织生长，加速上皮搭桥和