医学浮针疗法培训课件.pptVIP

急性腰扭伤 ? 因劳损或运动及外伤等原因，致使腰部肌肉、筋膜和韧带承受 超负荷活动引起不同程度的纤维损伤，迅速产生一系列临床症状，称 为急性腰扭伤。 ? 本病多见于青壮年体力劳动者、运动员或长期从事弯腰工作者。 20-30 岁者发病率较高，儿童及老年人较少。平素缺乏锻炼，偶尔参 加体力劳动的人，常因动作不协调而患此病。 ? 90% 以上的患者多发生在腰骶部、两侧骶棘肌和骶髂关节处。据 青岛医学院骨科统计，本病占门诊腰背痛的 4% 。工厂矿山尤为多见， 可占患者总数的 9.5%-14% 。损伤严重者或急性期治疗不当，可遗留 慢性腰痛，严重影响患者的生活和工作。 浮针疗法 ? 二、概念和命名： ? 浮针疗法是一种新型的物理疗法，它主要运用浮 针针具，以局部病症为基础，在疼痛周围（而不是在 疼痛局部）进针，针先对准病灶，针体沿浅筋膜（皮 下疏松结缔组织）行进，相对于传统针灸而言，留针 时间长，主要用于治疗局部病症。 ? 因为针刺时不象传统针刺一样深入肌肉层，只在 皮疏松结缔组织，像浮在肌肉里一样，故取名“浮 针”，有人建议叫“毫针皮内刺法”，这样不妥，一 是“毫针”掩盖了浮针所用器具，对浮针发展不利。 二是皮内包括表皮和真皮，而浮针主要行进在皮下结 缔组织内。 ? 三、浮针疗法的起始： ? 临床纪录：对几个不能解释的临床现象的思考是浮针疗法发 现的萌芽； ? 1 、腕踝针：由第二军区大学附属长海医院神经内科张心曙 教授自 1966 年起反复研究而成，把病症表现部位归纳在身体两侧 的 6 个针区内，在两侧的腕部和踝部各定 6 个进针点，按区对应选 点进针，要求不引导起酸、痛、胀、肿等症状。临床实践中发现 腕踝针对四肢远端的痛症疗效明显，而对远离腕踝关节的痛症效 果差。现代解剖和组胚并不认为腕踝关节部的皮下和其它部位的 皮下组织结构有很大区别，为什么一定拘泥于腕踝部而不在其它 部位的皮下组织一试呢？ ? 2 、推拿按摩：推拿对体表进行机械的压力，不管任何手法， 均作用于表层组织、或者说表层组织至少在其中起着不可或缺的 中介桥梁作用，是不是在表层组织中或与表层组织紧密相关的组 织中就一种新疗法？火罐疗法也是如此。 ? 3 、“得气”新解： ? 针刺入腧穴后，通过施用捻转提插等手法，使针刺部位产生 特殊的感觉和反应，谓之得气，也称针感；此时，术者有徐缓和 沉紧的感觉，患者则出现酸、胀、痛等感觉。 ? 按传统针灸理论，得气与否认以及气至迟速，不仅影响到疗 效，而且可以窥测疾病的预后。 ? 同样，不得气而疗效颇佳的例子也不少见，在激光治疗、电 磁疗中更是如此。有人在需截肢的肢体上，分别刺激血管、神经、 肌肉、骨膜等组织引起多种类型反映。针刺神经多数引起“麻”， 刺激肌腱、骨膜引起“酸”，刺激肌肉引起“酸胀”，刺激血管 引起“疼痛”等。不同组织，不同深度甚至不同的人会产生不同 的感觉。因此，纯用“得气”来解释，显得过于笼统。皮下疏松 结缔组织中神末梢稀少，单纯针刺皮下疏松组织一般不会引起 “得气”感，是不是也能有效呢？ ? （二）科学研究 ? 董宏伟等研究发现：在相同实验条件下， 100Hz 经皮电刺激 与电针刺激相比，镇痛效果强，而且连续多天刺激不易产生耐受 性 。在这种取效过程中，皮肤或其它表层组织，一定起了作用， 那么还有没有别的方法刺激皮肤或皮下层取得疗效呢。尤其是疏 松结缔组织，水分相对大，电阻小，电流量大，起作用的可能性 大。 ? 没有按照腕踝针的分区选点法，按照目前浮针的埋针方法， 同样可以使大鼠的痛域提高。 ? 这些都说明疏松结缔组织内蕴藏着无限秘密。 （三）文献研究 ? １、皮部理论：《素向 · 皮部论》“凡十二经脉者，皮之部也” 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部分也是络脉之前布 于此。浮针，埋在皮下，不深入肌层，进针总在病痛周围，力专 效宏，理固当然。 ? 2 、近治原理： ? 3 、以痛为输理论：《灵枢 · 五邪》“以手疾按之，快然乃刺 之” ? 4 、《内经》刺法为浮针的发展，提供了依据。浮针疗法最 大特点是皮下进针，近部选进针点和留针时间长，《内经》刺法 中占有很大的比重论述三者。 – （ 1 ）皮下进针 – 《内经》九刺中的毛刺，“刺浮痹皮肤”类似浮针，《灵 枢 · 官针》“凡刺有十二节，以应十二经”十二刺中有直针刺 和浮刺属浅表进针。 – （ 2 ）近部进针 –