（推荐精选）肝移植手术适应症.pptVIP

先天性肝纤维化 常染色体阴性遗传病，属于发育障碍中的肝胆管畸形，以不同程度的门脉周围纤维化和不同形状的胆管再生为组织学特征。 临床表现：门脉高压、上消化道出血、肝功能正常。 * * 肝移植手术适应症及手术时机选择 * 肝移植手术适应症选择 “使患者可以通过肝移植受益”是制定肝移植适应症的原则。 任何不可逆的终末期肝病通过肝移植可以治愈，都可以成为肝移植的适应症。 * 手术时机 患者接受新肝后收益最大的时间 97年，美国成人肝移植纳入标准：患者预期生存期超过1年的可能性90%。 Child评分7分以上（B级或C级）； 门脉高压出血史 生活质量严重受损（PBC高胆红素） 2002年，美国纳入MELD评分评估肝移植 * 一旦出现失代偿证据或MELD评分15分、Child评分7分就应该尽快行肝移植手术。 * 病毒性肝炎 病毒性肝炎（HBV、HCV）导致的肝功能衰竭时肝移植的主要适应症之一。 移植时机：1、预期生存期2年