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- 2020-05-08 发布于广东
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1.体温过高:与手术创伤有关 2.疼痛:与手术创伤有关 * 患者于2016年10月7日在臂丛+全麻下行右肱骨外科颈骨折切开复位内固定术,手术顺利,安返病房。医嘱予以一级护理、持续低流量吸氧,心电监护,消炎补液等对症治疗。观切口外敷料干,末梢血运良好,生命体征平稳。 * 1.按臂丛或全麻处理——全麻去枕平卧6H,监测呼吸、心跳、脉搏、血压、氧饱和度至平稳,并给予吸氧。 2.麻醉恢复后可指导病人手及前臂的伸曲活动 3.术后观察患肢有无血管痉挛,肌肉供血不足的症状,肌肉缺血6小时会造成缺血性挛缩,这是一种严重的并发症,应密切观察,一旦发现立即报告医生,采取减压措施。 * 4.饮食——给予高蛋白、高维生素、含钙丰富的食物 5.并发症的观察和护理 ①骨筋膜室综合征 由于外固定过紧或肢体高度肿胀,而至骨筋膜室内压力增高,前臂组织血液灌流不足引起。应密切观察患肢血供,感觉,肿胀,活动,皮肤色泽情况,抬高患肢,利于血液循环,减轻肿胀。 ②肘内翻畸形 ——由于骨折复位固定不佳 ③肘关节僵直——肘关节功能锻炼时,以主动活动为主,被动活动以病人不感到疼痛为宜。 *
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