（推荐精选）腰椎骨折护理查房.pptVIP

护理诊断： P1 疼痛:与疾病有关 P2 焦虑:与担心疾病及预后有关 P3 潜在并发症：神经进一步损伤:与腰3压缩性骨折有关 P4 躯体移动障碍:与腰椎骨折有关 P5 潜在并发症：皮肤完整性受损:与骨折需长期卧床有关 P6 知识缺乏:与缺乏疾病相关知识有关 P7 排尿方式的改变:与保留导尿有关 P8 有感染的危险:与长期卧床抵抗力下降有关 P9 便秘:与长期卧床有关 P1 疼痛:与疾病有关 I1 指导病人绝对卧床休息 I2 指导其正确翻身动作（轴线翻身） I3 遵医嘱予以止痛药物静脉滴入 I4 心理安慰，创造舒适的环境，转移注意力 O 14/7 17:00 患者诉疼痛较前缓解 P2 焦虑:与担心疾病及预后有关 I1 介绍床位医生、护士，关心体贴病人，倾听病人主诉 I2 告知相关知识，介绍成功病例，增加患者信心 I3 提供舒适环境 0 12/7 15:00 患者情绪稳定 P3 潜在并发症：神经进一步损伤：与腰椎骨折有关 I1 保持轴线翻身，避免随意搬动病人 I2 密切观察 T、P、BP、SPO2的变化。 I3