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- 2020-05-08 发布于广东
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【问答】 3、如病人同时有多量液胸和气胸,是否需要插两根胸管分别引流? 答:一般不必要。因为按液胸插管引流处理后,随着液体排出和肺脏复张,加上鼓励病人咳嗽和深呼吸,气体也能排出。有时为了利于液气同时排出,胸管插入可以深些,但应设法使胸管尽可能与胸壁平行。只有在很个别的情况下才考虑在前胸插另一排气管。 * 【问答】 4、胸腔插管后为什么要接水封瓶?插在液面下的玻管长度以多少为宜? 答:正常情况下胸膜腔压力随呼吸而改变。一般呼气时压力为-3~-5厘米水柱。吸气时压力为-8~-10厘米水柱左右。为了防止空气被负压吸入胸腔,造成肺萎陷,所以应接水封瓶。插在液面下取管长度以2~3厘米较好,因为过深时胸内空气不易逸出。 * 【问答】 5、某气胸病人作插管闭式引流术后,气体源源不断从水封瓶溢出,数量持久不减少,应想到哪些原因? 答:①如为胸外伤病人,可能有较大的肺裂伤或支气管断裂;②如是自发性气胸,可能有小支气管与胸膜腔相通;③如插管处的胸壁切口较大或皮肤缝合不严,吸气时空气可从管周进入胸腔,呼气时由管内排出。 * 【问答】 6、某气胸病人原来没有皮下气肿,插管引流后出现大量
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