卒中相关性肺炎培训资料.pptVIP

天坛医院 天坛医院 卒中相关性肺炎 (Stroke-associated pneumonia, SAP) 北京天坛医院 郭伟 2003年，德国科隆大学附属医院Hilker等提出了卒中相关性肺炎（Stroke associated pneumonia，SAP）的概念。 Hilder R, Poetter C, Findeisen N,et al. Nosocomial pneumonia after acute stroke: implications for neuro1ogical intensive care medicine [J]. Stroke 2003;34:975–981. 疾病特点 发病群体为脑卒中患者 卒中后脑损伤所致免疫功能降低 意识和/或吞咽障碍所致误吸 多种细菌混合感染多见，厌氧菌占一定比例；而且疾病过程中病原体往往多变，病原学检查难度较大，易出现多耐药菌 病情迁延、易反复，预后差 会厌谷滞留 吞咽障碍、误吸导致肺炎 误吸 穿透 梨状窝滞留 会厌谷滞留 定义 原无肺部感染的脑卒中患者所罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症。其发病群体为卒中患者，和卒中后机体的功能障碍有极为密切的关系：如卒中后脑损伤所致免疫功能降低；意识和/或吞咽障碍所致误吸等。 感染类型 外源性感染（exogenou