精神创伤和音乐心理治疗课件.ppt

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 什么是精神创伤？ ? 1. 由于各种不良生活事件引发当 事人强烈的情绪、生理和心理反应 称为急性应激反应 （ ASD ），而这 种反应持续三个月以上不能自行缓 解，既可判断为精神创伤。严重的 精神创伤被称之为创伤后应激障碍 （ PTSD ）。这种精神创伤可能持续 多年，甚至终生，对当事人的生活 产生严重的影响。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 2. 导致精神创伤的生活事件可能包 括：自然灾害，交通事故，火灾或水 灾，社会或家庭暴力，亲人突然去世， 强奸，抢劫，绑架人质，战争，入狱， 严重疾病等等。另外童年期的躯体虐 待和性虐待，忽视，冷漠，忽视、拒 绝及遗弃也会引发严重的精神创伤。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 3 . 精神创伤临床表现：（ 1 ）闪回：创伤 情景在头脑中强迫性再现，包括视觉、 声音、气味、触觉等感官的重现，并引 起强烈生理和情绪反应。这种闪回有时 候以恶梦的形式出现。（ 2 ）回避反应： 努力回避与创伤有关的观念或记忆，回 避可能引起创伤记忆的人，场景，或活 动。不能回忆创伤事件的某些情景。情 感冷漠，人际疏远，对未来失去向往。 （ 3 ）警觉性增高：难以入睡或易醒，易 激惹，注意力难以集中，过分警觉，惊 跳反应。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 创伤的分类： ? 人为性创伤（暴力，抢劫，强奸， 虐待，战争等）和非人为性创伤 （自然灾害，交通事故，火灾，疾 病等）。人为性创伤对受害者的人 格及社会功能，价值体系的损伤较 大，可能导致人格障碍；而非人为 性创伤对人的生物神经系统造成的 损伤较大，可能导致神经症。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ? I 型创伤：孤立创伤事件，发生在成 年期。 ? II 型创伤：发生在童年期且多发性事 件。 ? III 型创伤：发生在童年期且多发性 事件导致成年后人格扭曲。 ? 发生在儿童期的 I 型创伤有可能最终 演变为 II 型创伤。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 儿童精神创伤对未来发展的影响 ? 在我的临床治疗中发现，大部分抑 郁症、神经症、心理障碍，人格障 碍都与童年的创伤经历有关，其中 很多症状甚至直接是由童年创伤造 成的。儿童期创伤的严重性就在于 绝大多数形成 II 型创伤或 III 型创伤 。 ? 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ? 总结我国近年来的调查研究： ? 对北京某大学 391 名学生就儿童期羞辱、 体罚 ( 不包括打 ) 、限制活动、严重挨打、 用器械严重打等躯体情感虐待经历进行 不记名调查 . 结果总的看来 ,56.3% 的学生 16 岁前曾经历过或羞辱或体罚或挨打或 限制活动 .18.9% 有过严重挨打 ( 包括用器 械严重打 ) 的经历 . 儿童期有严重躯体情感 虐待经历的学生 , 其躯体症状、强迫症状、 人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐 怖、偏执等症状的检出率明显高于无儿 童期躯体情感虐待经历的学生 . 。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 ? 1 . 在一项对 1307 名大学生的调查中发 现， 13.70% 的学生 [ 女生 15.66% ，男生 11.44%] 回答 16 岁以前曾经历过性虐待。 ? 一个针对大学生的调查中发现，有被调查 的 701 名女生中有 155 人（ 22 。 11% ）回 答 18 岁以前曾经历过至少 1 次 1 种或多种 性虐待。 ? 另外一项针对 892 名女生调查中 , 有 25.6% 报告 16 岁以前经历过或非身体接触或身体 接触的性虐待 . 其中 129 人经历过身体接触 的性虐待 , 占 14.5%. 。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 与没有儿童期性虐待经历的女生比较 , 有儿 童期性虐待经历的女生抑郁情绪量表得 分高 ; 健康状况自我感觉评价得分低 ; 有 性交行为比例高 ; 在调查的近 12 个月里有 自杀意念或自杀企图、参与或卷入斗殴、 以及在调查近 30 天里曾吸烟饮酒的发生 率均明显偏高。 在 对 216 位 精 神 分 裂 症 病 人 的 调 查 ， 33.33% 的病人报告他们在童年时期遭遇 过性虐待 . 女性报告率为 43.6%, 男性为 22.6% 。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删