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- 2020-05-08 发布于广东
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伴随失眠的常见疾病 巴金森氏症 心肺功能不全 前列腺增生或尿道括约肌松弛致夜尿增多 抑郁或焦虑状态 慢性疼痛或不适 其他睡眠障碍 痴呆 药物:酒精、咖啡因、抗帕金森药物、p受体阻滞剂、组胺受体阻滞剂、皮质激素、干扰素、利尿剂、尼古丁、苯妥英钠、选择性5一HT再摄取抑制剂、茶碱和甲状腺素等 * 原发性失眠的治疗原则 “按需治疗”和“小剂量间断用药” 应选择非苯二氮卓类药物作为一线药物 首选针对病因的治疗和培养健康的睡眠习惯等非药物治疗手段,必要时采取药物治疗。 老年人应慎用苯二氮卓类药物,以防发生共济失调、意识模糊、反常运动、幻觉、呼吸抑制以及肌肉无力,从而导致外伤或其他意外。 * “按需使用”镇静催眠药物的具体策略 预期入睡困难时,于上床前15min服用; 根据夜间睡眠的需求,于上床30min后仍不能入睡时,或比通常起床时间早5h醒来,无法再次入睡时服用; 根据白天活动的需求,即当第2天白天有重要工作或事情时服用。 应从小剂量开始,逐渐增加剂量。建议短期用药,每周2或3天晚上使用。 * 临床治疗失眠的目标为: (1)缓解症状:缩短睡眠潜
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