类风湿诊疗和抗CCP抗体检测课件.pptVIP

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 概述 ? 类风湿关节炎（ RA ）是一种自身免疫性疾病。由于一方 面自身免疫的病理机制决定了这类疾病的疑难和复杂；另 一方面由于这类疾病累及多个系统和器官，临床表现较为 复杂。所以 RA 以往在临床上更多的表现为“疑难杂症”。 ? 风湿性疾病的现状可以概括为“四多”，累及脏器多；起 病首发表现多；误诊误治多；致残多。从而也引发出另外 一多“病人花费多”！ ? 由于风湿性疾病早期表现不典型，有些疾病有两种或两种 以上表现相互重叠；同时，风湿性疾病存在相互转化的情 形；所以风湿性疾病的早期诊断有一定的困难。 ? 因此，对风湿性疾病患者的随访和定期检查显得尤为重要， 这也是验证我们早期的诊断是否正确的必由之路。正确的 早期诊断是采取规范化治疗、提高患者的生活质量、改善 预后的前提。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。 美国风湿病学会（ ACR ） 1987 分类标 准 ①晨僵 ; ② 3 个或 3 个以上关节肿胀（软组织） ; ③手关节肿胀（近端指间关节，掌指关节或腕关 节） ; ④对称性肿胀（软组织） ; ⑤皮下结节 ; ⑥血清类风湿因子阳性 ; ⑦骨关节 X 线片示手或腕关节侵蚀性缺损和（或） 关节周围骨质疏松。 以上 1 ～ 4 项必须为医师所见，持续 6 周