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风 险 事 件
风险性评估
评价
积分
风险发生后,准备程度
准备
积分
风险
优先
级
风险发生得可能性
×
风险发生得严重性
预防控制措施
高
中
低
高
中
低
好
一般
差
3
2
1
3
2
1
1
2
3
手卫生落实不到位,每床就是否配速干手消毒剂
病室每日通风不少于2次,每次不少于30min
检验、后勤、设备维修、探视等入室人员管理不到位
环境得清洁消毒措施落实不到位
暖箱、蓝光箱每日清洁并更换湿化液,用后终末消毒,遇污染时应及时清洁消毒。
奶瓶、奶嘴、冰箱清洁消毒措施落实不到位
多重耐药菌感染患者隔离措施不到位 、
空气消毒机定时维护保养
环境卫生学监测:空气、物表、手、暖箱、使用中消毒剂、奶瓶、奶嘴
无菌技术操作不规范
沐浴感染预防措施落实不到位
配奶感染预防措施落实不到位
医生不了解科室前5位病原体及耐药情况
医疗废物管理不规范
职业防护措施落实不到位
新生儿病室医院感染风险评估表
所需要准备程度:
分数
等级
风险性评估:
分数
等级
≤2
低
≤3
低
3~5
适中
4~8
适中
≥6
高
≥9
高
注意:所有需要准备应对得感染危险度评估得分应≦4分,如果≧6分需有改进措施
降低危险因素得措施
任 务
采取措施
负责人员、部门
降低医院感染发生率
建立健全医院感染管理体系,加强医院感染相关知识得教育培训;
重视手卫生,提高手卫生依从性
认真落实新生儿室各项管理规范与操作规程:在进行各项侵袭性操作时,必须严格执行各项无菌技术操作与消毒隔离制度正确掌 握侵袭性操作指征,气管插管、机械通气吸痰等操作动作应轻柔,减少操作损伤,避免重复插管,缩短导管保留时间,降低医院感染率
加强新生儿病房环境与物品得规范化管理
增强新生儿抗病能力,做好皮肤护理,加强基础护理
合理使用抗菌药物,减少多重耐药菌得感染
严格执行消毒、隔离措施,根据病种不同,患儿分区安置
新生儿病室
院感科
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