医学第十二章 运动损伤急救.pptVIP

? ( 四 ) 大悬臂带 ? 大悬臂带用于除锁骨和肱骨骨 折以外的上肢损伤。 ? 将大三角巾项角放在伤肢后， 一底角放在健侧肩上，肘关节屈 曲 90 °放在三角巾中央，下底角 上折，包住前臂并在颈 后与上 方底角打结。最后把肘后的顶角 折在前面，用别针固定。 ? ( 五 ) 小悬臂带 ? 小悬臂带用于锁骨和肱骨骨折。 将大三角巾叠成四横指宽的宽带， 中央放在伤侧前臂的下 1 ／ 3 处， 两端在颈后打结。 ? 第三节 骨折的急救 ? 骨折急救的目的，在于用简单 而有效的方法抢救生命，保护患 肢，使伤者能安全而迅速地运送 至医院。 ? 一、骨折的原因 ? 引起外伤性骨折的暴力，按其 作用的性质和方式可分为直接、 传达、牵拉和积累性暴力 4 种。 ? ( 一 ) 直接暴力 ? 骨折发生于暴力直接作用的部位， 如跌倒时膝盖直接撞击于地面引起髌 骨骨折。 ? ( 二 ) 传达暴力 ? 在接触暴力较远的部位发生骨折， 如跌倒时用手撑地，由跌倒时的冲力 所引起的地面反作用力沿上肢向上传 导，可引起舟骨或桡骨远端、尺骨与 桡骨干、肱骨骨折等。这是最常见的 骨折机制。 ? ( 三 ) 牵拉暴力 ? 肌肉猛烈收缩或韧带突然紧张而引 起附着部的撕脱骨折，如股四头肌猛 烈收缩引起髌骨或胫骨粗隆的撕脱骨 折。 ? ( 四 ) 积累性暴力 ? 多次或长期积累性暴力作用引起骨 折，亦称疲劳性骨折，如反复跑跳或