艾滋病讲座课件.pptxVIP

艾 滋 病石河子大学医学院第一附属医院主 要 内 容艾滋病的基本概念12重要内容介绍3目 录1基 本 概念★艾滋病 ★窗口期 ★潜伏期 ★艾滋病 ：即“获得性免疫缺陷综合征”（AIDS） 是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的慢性传染性疾病。免疫缺陷~HIV病毒侵入人体后，破坏人体免疫功能，使感染者逐渐丧失抵抗疾病的能力，最终导致患者因各种感染或肿瘤而死亡。 病原学HIV 属于逆转录病毒1983年首次分离出HIV-1型典型的病毒颗粒呈球型，直径 90-130 nm单链RNA1986年在西非分离出HIV-2，与HIV-1的核心蛋白有较强的交叉反应HIV-1 有A、B、C、D、E、F、G、H、I、J和O 11个亚型。HIV的抵抗力HIV相当脆弱，离开人体干燥数分钟后即死亡，在23～28℃室温液体环境中可存活15天；对常用化学消毒剂敏感：70%的酒精、1%的来苏儿、0.5%次氯酸钠、消毒大王均可速灭；不耐酸：PH =6时，病毒滴度大幅度下降；PH=3时，10分钟，病毒滴度下降4个对数；对热敏感, 经过60℃3h或80℃30min即灭活。HIV的特点遗传物质（RNA）整合到宿主细胞中，不易被人体免疫系统发现；不断发生变异，使机体产生的抗体不能识别病毒；感染并破坏免疫系统中起重要作用的CD4细胞，最终使免疫系统丧失功能。HIV存在于感染者和病人的体液和器官组织内。感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液中含有大量艾滋病毒，具有很强的传染性。艾滋病病毒的三条传播途径 性传播（异性性行为、同性性行为） 血液传播（共用注射器静脉吸毒、输入含艾滋病病毒的血液及制品等） 母婴传播（通过胎盘、分娩、哺乳等）性接触传播指同性恋、双性恋、异性恋者之间，通过性行为（包括阴道、肛门和口交），把HIV传给对方；是艾滋病最常见的传播方式；卖淫、嫖娼和性乱是艾滋病传播的主要途径。血液传播静脉吸毒；输入带HIV的血液或血液成分制品；移植带有HIV的器官或骨髓等；使用带有HIV的针头和注射器或其他医疗器械。 ★不同体液中病毒含量比较 ★窗口期※ 从艾滋病病毒进入人体，到血液中产生足 够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期，一般为3个月。※意义 窗口期虽然检测不到艾滋病病毒抗体，但感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中已经含有HIV病毒，有很强的传染性 血液中的病毒抗体 ★潜伏期 从感染艾滋病病毒（HIV）到出现艾滋病症状和体征的时间。约0.5～20年，平均7～10年，处于潜伏期的艾滋病感染者也具有传染性。※病毒感染者?≠艾滋病病人 表面看不出临床期主要表现为：持续性的淋巴结肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等；体重减轻10%以上；周期性发热，乏力，夜间盗汗；继之发生各种机会性感染。终末期HIV感染者一旦进入临床症状期后，如果得不到及时治疗，患者很快进入终末期，随之死亡。AIDS合并粟粒性肺结核发热、消瘦1月，抗-HIV+，WB+。CD4 127个/mm3； L0.6 × 109/L （30/5），51个/mm3；L0.3 × 109/L （4/8）。SMZco治疗2周无效，抗痨治疗4周后T下降。病毒载量为1.2 ×105 （血清稀释10倍）。卡波氏肉瘤（kaposi’ sarcoma）目 录重要内容介绍2★流行现状★传播途径★如何预防★自愿咨询检测★四免一关怀政策世界艾滋病流行状况 1981年，美国在同性恋人群中发现卡氏肺囊虫肺炎及卡波济氏肉瘤；1982年，美国为艾滋病下定义并开展监测；1985年，法国研究者从非洲病人中分离出HIV-２病毒。 艾滋病病毒首次被发现后30余年，艾滋病成为当今人类社会最具有破坏力的疾病。迄今为止全世界已经有3780万人感染了艾滋病病毒。 艾滋病传播到了世界的每一个角落，并且还在进一步传播、在全球范围内仍没有得到控制，正在继续蔓延。※ 世界艾滋病现状 根据世界卫生组织估计，截至2015年全球约3670万活着的人感染了HIV。在2015年有210万人新被感染，110万人死于HIV相关的疾病。在全球范围内，HIV的防控停滞不前。在2015年，新发艾滋病毒感染者210万，略低于2010年新发感染者数量。而在某些地区和某些人群中，艾滋病毒感染人数正在上升。在某些疫情已经被控制的地区，例如在城市人群中同性恋者中，艾滋病疫情重燃。中国艾滋病流行趋势疫情逐年加重1985年发现首例艾滋病病例1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者1989年从注射毒品者中发现HIV感染者1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者中国艾滋病流行的三个阶段 第一阶段 传入期1985-1988年 共有7个省报告HIV和AIDS 除4例血友病病人为国内感染者外，其他均为外国人或海外华人 1989年中国艾滋病流行的三个阶段