我国中医诊断学总结.pdfVIP

WORD 格式可编辑 第一章、绪论 中医诊断学：是在中医基础理论的指导下，从整体观念出发，运用辨证的理论与方法，以识别病证，推断 病情，给防治疾病提供依据的一门学科。 第一节 中医诊断学发展简史 01、公元前五世纪，扁鹊通过 “切脉、望色、听声、写形”而“言病之所在”。 02、公元前三世纪《黄帝内经》： 一是在诊断方法上涉及望神、察色、闻声、问病、切脉等内容； 二是认为诊断疾病必须结合病者的内、外因素加以考虑；三是从理论上对辨证学的形成和发展奠定了基础； 四是贯串了诊病与辨证相结合的诊断思路。 《难经》特别重视脉诊，其提出独取寸口诊脉法。 03、西汉·淳于意（仓公） 创立 “诊籍” 04、东汉·张仲景《伤寒杂病论》 辨证论治创始人。创六经辨证，概念清楚，层次分明 05、东汉·华佗《中藏经》 论症、论脉、论脏腑寒热虚实，甚为精当 06、西晋·王叔和 《脉经》分述三部九侯、寸口、二十四脉象，集汉以前脉学之大成，为我国现存 最早的脉学专著。 07、晋 ·葛洪《肘后备急方》对天行发斑疮（天花）、麻风等传染病，基本上能从发病特点和临床 症状上作出诊断。是对黄疸病人作实验观察的早期记载。 08、南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》是我国现存第一部外科专著. 09、隋·巢元方 《诸病源候论》，是我国第一部论述病源与病候诊断的专著 10、唐代·孙思邈《备急千金要方》、《备急千金翼方》,可称我国第一部医学百科全书。 11、宋·陈无择《三因极一病证方论》,简称《三因方》，是病因辨证理论与方法比较完备的著作。 将病因归为三类：外感六淫为外因，七情内伤为内因，饮食所伤、叫呼伤气、虫兽所伤、跌打损伤、中毒、 金疮为不内外因； 12、南宋·崔紫虚《崔氏脉诀》以浮沉迟数为纲，分类论述 24 脉。 南宋·施发《察病指南》为诊法专著，并绘脉图 33 种，以图来示意脉象。 13、元 ·敖氏《点点金》《金镜录》分 12 图，为论舌的第一部专著。后经杜清碧增补为36 图，即 现存的 《敖氏伤寒金镜录》 14、金元：戴起宗《脉诀刊误集解》对脉学颇有贡献。 滑寿《诊家枢要》为脉诊的专著，载脉 29 种。 刘昉《幼幼新书》论述指纹在儿科诊断的重要意义。 危亦林《世医得效方》论述了危重疾病的“十怪脉”。 15、明朝·张景岳《景岳全书》其中的“脉神章”、“十问歌”、“二纲六变”之论等，对后世影响甚 大。 明朝·李时珍《濒湖脉学》详述27 种脉的脉体、主病和同类脉的鉴别。 明朝·李中梓《诊家正眼》 16、清代李延昰《脉诀汇辨》、周学霆《三指禅》、徐灵胎《洄溪脉学》、周学海《重订诊家直诀》 都是论脉诊的著作。 张登《伤寒舌鉴》载有 120 图；梁玉瑜《舌鉴辨证》载图 149 幅。 吴谦《医宗金鉴·四诊心法要诀》以四言歌诀简要介绍四诊的理论与方法，便于掌握要点。 林之翰《四诊抉微》所论内容全面，注意色脉并重，四诊互参。 周学海《形色外诊简摩》、陈修园《医学实在易·四诊易知》也有一定成就。 汪宏《望诊遵经》收集历代有关望诊的资料，说明气色与疾病的关系，从全身各部位的形态色 泽和汗、血、便、溺等各种变化中进行辨证，并预测其顺逆安危，为全面论述望诊的专著。 喻嘉言《寓意草》提出当时中医学最完整的病历书写格式 17、温热类疾病： 明·吴又可《温疫论》对温病学说的发展起了极大的推动作用。 清：叶天士《外感温热论》创立卫气营血辨证；薛生白《湿热条辨》；余师愚《疫疹一得》；吴鞠通《温 专业知识分享 WORD 格式可编辑 病条辨》创立三焦辨证；王孟英《温热经纬》 传染病诊疗： 明·卢之颐《痎疟论疏》专论疟疾之常症与变症的证治。 清：专论白喉的著作：《时疫白喉提要》、《白喉全生集》、《白喉条辨》 论述麻疹的专著：