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子宫肌瘤业务学习 杨静 2015/10/31 概述 子宫肌瘤 是女性生殖器官中最常见的一种良性肿 瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、 子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞 增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组 织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫 肌瘤。 子宫肌瘤的特点 : ? 人体最常见的良性肿瘤、发病率高。 ? 好发于 30 一 50 岁妇女， 20 岁以下少见， 40-50 岁妇女 发生率高达 51.2%--60% 。 子宫肌瘤的原因 1. 病因不明确 2. 与雌孕激素水平及受体水平有关 3 . 遗传学研究发现 :25% 一 50% 的肌瘤 7 、 12 、 17 号染色 体有改变 4. 分子生物学研究结果 : 单个肌瘤是单细胞来源的，多 个肌瘤是多细胞来源的。 子宫肌瘤生长方式 ? 可生长于子宫的任何部位： 子宫体 96% 子宫颈 4% ? 肌层内肌瘤 60%--70% 浆膜下肌瘤 20%--30% 黏膜下肌瘤 10% 肌瘤继发变性 肌瘤生长较快时或瘤蒂形成后，血运供应不在， 或营养缺乏，肌瘤极易发生继发性病变。 ? 玻璃样变 ：最常见，肌纤维退化漩涡状纹消失，溶成 一片透明物； ? 囊性变 ：玻璃样病变继续发展，肌细胞液化； ? 脂肪性变和钙化 ：肌细胞内脂肪颗粒增多，进一步发 展脂肪皂化与钙磷的盐类结合，使肌瘤钙化，变硬如 石