红会急症与伤害急救.pptxVIP

常见急症及意外伤害救护 赣榆县人民医院张 健第一部分常见急症的现场救护意识障碍及昏迷意识的概念机体对客观环境(环境意识)和自身(自我意识)的感知，并对内外环境刺激所作出的有意义的反应。涉及觉醒水平、注意、感知、思维、记忆、定向、行为等许多心理过程，是人们智慧活动、随意动作、意志行为的基础。 中枢神经系统通过脑干网状结构的上行激活系统和大脑皮层的功能活动共同实现。意识的内容对环境的认识∶时间、地点、人物的定向力对自身的认识∶姓名、年龄、性别、身份的自知力高级神经活动的反映∶分析、综合、判断、推理、思考意识障碍和昏迷意识障碍∶对内外环境刺激作出应答能力的减退或消失。昏迷∶严重的意识障碍。特征为意识完全丧失，仅存脑干和脊髓反射，对外界刺激失去正常反应，随意运动丧失，但生命体征如呼吸、脉搏、血压和体温尚存。意识障碍分级(水平划分) 分 级表 现轻 度 (Ⅰ)嗜睡状态、可被轻度刺激或言语所唤醒、能作出运动和语言反应中 度 (Ⅱ)昏睡状态、意识模糊、不易唤醒、有定向障碍、思维和语言不清、反应较少重 度 (Ⅲ)浅昏迷、人事不省、对一般刺激无反应、对强刺激有运动反应极重度 (Ⅳ)深昏迷、对各种刺激无反应、深浅反射消失、生命体征改变昏迷程度鉴别表 轻度 中度 重度 极重度 痛刺激反应 有 重刺激时有 无 无 对光反应 有 迟钝 无 无 角膜反射 有 迟钝 无 无