危重患儿的病情评估与护理2014强烈推荐.pptVIP

主要内容 01 危重患儿病情评估 02 危重患儿的护理 03 与危重患儿家长的沟通 一、危重患儿病情评估 评估 目的 护理 要求 将所有观察指标综合起来，结合病情做出正确判断，为医生提供诊断救治依据 敏锐、细致、系统、连贯、动态、全面、综合分析、判断，有所侧重等特点 1.危重患儿评估目的 2.危重患儿病情特点 急 险 重 危 3.及时识别病情的重要性 03 02 04 05 06 01 早期采用简单的治疗 为诊断和治疗赢得时间 预防病情进一步恶化 早期进行较容易的处理 降低死亡率 降低护理工作量 4.危重患儿病情评估方法 听诊 望诊 触诊 问诊 用听诊器听：心率 血压 心脏杂音 肺泡呼吸音肠鸣音 指、趾甲床颜色 皮肤色泽 引流液 尿量及颜色面部表情 瞳孔变化 足背动脉搏动肢体温度 语音震颤 痰液震动位置等。 患儿不适感疼痛部位 了解意识状态病史 相关因素等。 5.危重患儿评估内容 循环系统 呼吸系统 神经系统 检验结果 危重患儿评分 评估 内容 循环系统 血压 心律 心率 尿量 皮肤黏膜 循环系统评估内容 中心静脉压 循环系统 年龄 心率 新生儿 120-140次/分 1岁 110-130次/分 2-3岁 100-120次/分 4-7岁 80-100次/分