[健康评估]第四章第三节 头部、面部和颈部评估 [护理学].pptVIP

6.鼻窦 四对：上颌窦 、额窦 、筛窦 、蝶窦 鼻窦炎：鼻塞、流涕、头痛及鼻窦压痛 评估方法 视频 1.口唇 评估内容：口唇的颜色、有无干裂、疱疹及口角糜烂、歪斜等。 正常：口唇红润有光泽 异常表现及其临床意义 口唇苍白：贫血、虚脱、主动脉瓣关闭不全、休克等。 口唇发绀：心力衰竭、呼吸衰竭等。 口唇 口唇疱疹：常伴发于大叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、感冒等。 口角糜烂：核黄素缺乏 口唇疱疹 口角糜烂 2.口腔黏膜 评估方法：在自然光线下，或手电筒光，注意评估口腔黏膜的颜色、有无溃疡、瘀点和瘀斑、充血、黄染及真菌感染等。 正常：口腔黏膜光洁润滑，呈粉红色 异常表现及其临床意义 斑片蓝黑色色素沉着：肾上腺皮质功能减退 黏膜瘀点或瘀斑：出血性疾病或维生素C缺乏 口腔黏膜 麻疹黏膜斑（Koplik 斑）：在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点，周围有红晕 口腔黏膜 鹅口疮（雪口病）：黏膜上出现不规则的白色凝乳块状物 3.牙齿及齿龈 评估时注意有无缺齿、龋齿、残根及义齿，并记录其名称及部位 例： 左上侧切牙、右下第二前磨牙为龋齿，则记录为 牙齿及齿龈 注意牙龈的颜色，有无肿胀、溢脓及出血等。 牙龈铅线：游离缘出现蓝灰色点线是铅中毒的特征性表现。 牙龈肿胀、溢脓：慢性牙周炎。 4.舌 评估内容：舌的颜色，舌的位置与运动，舌苔厚薄及颜色等。 正常：淡红舌、薄白苔 异常表现