皮内注射操作考核标准.docVIP

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皮内注射操作考核标准 考核人: 时间: 目的:1、进行药物过敏实验,以观察有无过敏反应。2、预防接种。3、局部麻醉的起始步骤 操作方法及评分标准 项目 操作技术要求 扣分 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 操作 准备 10分 护士准备:衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2 用物准备:治疗盘、1ml和5ml注射器、肾上腺素、75%酒精、棉签、药品、无菌盘、弯盘、砂轮、医嘱卡、洗手液、利器盒、医用/生活垃圾桶。 8 评估 10分 评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度 了解过敏史、用药史、不良反应 评估注射部位的皮肤情况 了解用药反应及皮试结果 10 操作 程序 70分 按医嘱吸取药液,放无菌盘中 5 携用物至患者床旁,核对患者床号、姓名,告知目的 5 选择注射部位,洗手 5 项目 操作技术要求 扣分 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 姓名 操作 程序 70分 用75%乙醇消毒皮肤 5 二次核对,排尽空气 5 穿刺:一手绷紧局部皮肤,一手持注射器,针头斜面向上,与皮肤呈5°刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器。用绷紧皮肤的手的拇指固定针栓,注入抽吸液0.1ml,使局部隆起形成一皮丘 10 注射完毕,迅速拔出针头,勿按压针眼 5 再次核对 5 协助患者取舒适卧位 5 清理用物 5 洗手 5 交代注意事项,记录 5 20分钟后观察局部反应,做出判断 5 提 问 10 分 技术操作要求 分值 目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项 10 总 分 100 整 体 评 价 沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适 沟通稍欠流畅或操作欠规范、欠熟练、病人舒适 沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适 D、无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适 A.1.0 B.0.9 C.0.8 D.0.7 得 分 (准备+评估+操作程序+提问)得分*整体评价系数 (三)注意事项 1、严格执行查对制度及无菌操作原则。 2、做皮试前,护士应详细询问患者的用药史、过敏史及家族史,如患者对需要注射的药物有过敏史,则不可作皮试, 应及时与医生联系,更换其他药物。 消毒皮肤时,避免反复用力涂擦局部皮肤,忌用含碘消毒剂。 进针角度适宜,以免刺入皮下。不应抽回血。 判断、记录皮试结果,告知医生、患者及家属并标注。 备好相应抢救药物与设备,及时处理过敏反应。特殊药物的皮试,按要求观察结果。

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