泌尿系统正常表现.ppt

泌尿系统;概论： 泌尿器官均由软组织构成，缺乏自然对比， X线检查多需造影才能使之显示。肾有排泄含 碘造影剂的能力，尿道又与外界相通，因而泌 尿系统的造影为一常用检查方法，且占重要地 位。USG和CT对泌尿系统疾病的检查优于X线， 应用日益普及。;X线检查方法 （一）普通检查 腹部平片是泌尿系统X线检查的初步检查。平片可观察肾的大小、形状和位置，并可显示泌尿系统结石和钙化。摄影前应清洁肠道以免粪便和气体干扰。 （二）造影检查 造影检查可显示泌尿器官的解剖结构，不少疾病可借此确诊。 1、静脉肾盂造影（排泄性尿路造影 、IVP） 2、逆行肾盂造影 3、膀胱及尿道造影 4、腹主动脉造影与选择性肾动脉造影 ;正常X线表现 一、肾 正常肾边缘光滑，密度均匀。肾影长12～13cm，宽5～6cm，其上缘约在第12胸椎上缘，下缘在第3腰椎下缘水平。一般右肾略低于左肾。侧位上，肾影与腰椎重叠，上极比下极稍偏后。 造影主要显示肾盏和肾盂。; ??????????????????????????????? ;二、输尿管 输尿管长约25cm，上端与肾相接，在腹膜后沿脊椎旁向前下行，入盆腔后，多在骶髂关节内侧走行，过骶骨后，先弯向外下，再斜行进入膀胱。输尿管有三个生理狭窄区，即与肾盂连接处、越过骨盆边缘处、进入膀胱处。输尿管宽度常因蠕动而有较大变化，边缘光滑整齐有柔和感，也可有折曲。输尿管下端入膀胱处几乎横向，并与膀胱影像重叠。 ;三、膀胱 膀胱的正常容量为200～350ml，形状、大小取决于充盈程度。充盈较满的膀胱呈卵圆形，横置于耻骨联合之上，其下缘多与耻骨上缘相平。边缘光滑整齐、密度均匀。 膀胱项部可以略凹，系乙状结肠或子宫压迫所致。 ;正常腹平片;正常尿路造影