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专科专病护理常规 --- 血证（呕血、 便血） 【 临床表现 】 一．呕血 （ 1 ）肝火犯胃证：头痛目赤，心烦易怒，胁痛脘胀，吐血 色红或紫黯。少寐多梦，口干口苦，大便色黑。舌红或红绛， 苔黄，脉滑数。 （ 2 ）脾不摄血证：面色苍白无华，唇甲色淡，吐血缠绵不 止，血色黯淡。神疲乏力，头晕目眩，动则心悸，大便色黑， 时止时发。舌质淡，苔白，脉细弱。 （ 3 ）胃热内盛证：胃脘胀满，甚或作痛，胃脘部灼热感， 吐血色红或紫黯。口干口臭，渴喜冷饮，大便色黑如柏油。 舌红，苔黄或黄糙 , 脉滑数。 【 临床表现 】 ? 二．便血 ? 1. 胃肠积热证：便干夹血，色鲜红或暗红，口 干口苦，嘈杂烦渴，脘腹痞满胀痛。舌质红， 舌苔黄燥，脉洪数。 ? 2. 脾胃虚寒证：便血紫暗或色黑如柏油样，脘 腹隐痛，喜按喜暖，；胃寒肢冷，食少便溏， 面色少华，神倦懒言主。舌淡，舌苔白，脉细 弱。 临证施护 ? 病室宜安静、整洁，定时开窗通风，避免噪声干扰，患者宜卧床 休息。 ? 1. 胃热内盛证：吐血量多时，取头低脚高位，头偏向一侧，防止血 液流入气道引起窒息。吐血后对患者要关心照顾，及时予淡盐水 漱口，并保持口腔清洁。 ? 2. 肝火犯胃证 ? （ 1 ）病室宜光线稍暗，减少噪声，便于安静休息。患者绝对卧床 休息，减少活动量。 ? （ 2 ）吐血不止时，可遵医嘱针刺合谷、内关、足三里等穴，以祛 火止血。