诊断学心脏综合征.pptxVIP

心脏综合征 心脏结构与循环循环系统常见症状胸痛(Chest Pain )呼吸困难(Dyspnea)心悸 （Palpitation)晕厥(Syncope)水肿 （Edema)紫绀 （Cyanosis)咯血 （Hemoptysis） 二尖瓣狭窄 （mitral stenosis） 病因先天性鲁登巴赫氏综合征房间隔缺损+二尖瓣狭窄后天性风湿热退行性 二尖瓣瓣口面积及直径相关数据 瓣口面积（S） 瓣口直径（D）正常4~6cm23.5cm 代偿2cm2 1.2cm失代偿1.5cm2 1.2cm重度狭窄1cm2 0.8cm病理分期（一）代偿期：左房增大，跨瓣压力差增大，无 或有轻症状（二）左房失代偿期： 左房压力增加，左房增大 肺毛压 肺静脉压血浆渗出 肺顺应性 肺静脉淤血毛细血管外 通气/血流比 肺静脉血氧分压 破裂 肺小动脉收缩 咯血 小动脉硬化 肺水肿 肺高压 （三）右心受累期 左房压 肺动脉压