组建工作方案.PDFVIP

中国医院协会医院评审评价联合委员会 组建工作方案 中国医院协会（以下简称“协会”）作为我国医院的行 业组织，将推进医院第三方评审评价体系建设作为推动行业 改革发展的核心要务。为更好地发挥行业组织在行业治理中 的重要作用，协会决定与国家卫生计生委医院管理研究所 （以下简称“医管所”）共同组建医院评审评价联合委员会 （以下简称“联委会”）。 一、目标宗旨 （一）总体目标 整合行业资源、凝聚行业力量，以提升医院质量、保障 患者安全、改善医疗服务绩效为核心，建立既与国际接轨又 适合我国国情，科学、独立、客观、公平的医院第三方评审 评价体系，为行业监督与治理提供支持，为医院质量与患者 安全持续改进提供助力，为人民群众看病就医提供参考。 （二）基本原则 1 联委会开展第三方评审评价相关工作秉承“开放包容、 注重改进、独立客观、公正可信”的基本原则。 1.开放包容。联委会第三方评价工作面向社会公开透 明，平等地适用于全行业各级各类医疗机构，对所有自愿参 与且遵守公约的医疗机构开放，所有参与单位和医疗机构皆 享有平等的权利和义务。 2.注重改进。联委会开展第三方评价以患者为中心、以 问题为导向、以系统改进为目标，将国际视野与国内实际相 结合，遵循结构-过程-结果的评价路径，注重根因分析和个 性化指导，构建常态化评价模式，着力质量安全持续改进。 3.独立客观。联委会作为独立的第三方机构坚持以政 府、医院、患者、医保的切实需求为己任，其评审方式、过 程和结果客观公平，不带有偏见、不受各方影响，避免利益 冲突。 4.公正可信。联委会承诺第三方评价工作符合我国现行 法律法规、符合当前行业改革发展趋势、符合现代医院管理 实践特质。联委会联合全行业力量，实行多方参与的理事会 制度，并接受国家卫生计生行政部门监督和社会监督。 （三）发展愿景 2 按照可持续发展规划和分阶段目标，探索构建具有中国 特色的医院第三方评价体系，稳步推进行业管理和技术水平 提升，更好地服务行业、引领行业、发展行业。发挥参谋助 手作用，积极承接政府转移职能，发挥行业智库作用，推进 医院质量安全持续改进，发挥桥梁纽带作用，为人民群众健 康保驾护航。 二、组织架构 医院评审评价联合委员会 医院评审评价执行委员会 评审评价办公室 专家指导委员会 标准部 培训部 评审部 转化部 图1 中国医院协会医院评审评价联合委员会基本组织架构 （一）治理结构 1.联委会作为协会的二级非法人实体机构，是由协会和 医管所为发起单位的工作机构。 2.联委会实行理事会领导下的分级负责制。联委会设决 策层、协调层和执行层三个层级架构。理事会为决策层，理 3 事会下设医院评审评价执行委员会 （以下简称“执委会”） 为协调层，执委会下设机构和职能部门为执行层。 3.理事会为联委会的议事机构。理事会设理事长、执行 理事长和副理事长，理事长由协会会长兼任，执行理事长由 协会常务副会长兼任，副理事长由医管所所长兼任；设秘书 长、副秘书长、常务理事、理事等职务。秘书长、副秘书长 实行常驻制，由执行理事长、副理事长协商提名，理事长聘 任；常务理事由联委会参与单位推荐，并提请理事会审议批 准；理事实行任期制，由协会及参与单位推选，并提请理事 会表决通过，任期到满将由理事会决定续聘或改选。 4.执委会为联委会的执行机构。执委会内设专家指导委 员会和评审评价办公室。专家指导委员会由联委会特聘行业 内管理经验丰富、学术造诣较高的知名医院管理者和专家担 任，实行任期制。评审评价办公室为执委会日常办事机构， 设在协会评价与评估部。执委会下设标准部、培训部、评审 部、转化部四个职能部门，分别负责标准制定、培训辅导、 评审评价和成果转化。 （二）基本职责