培训资料双胎妊娠指南(草稿).pptVIP

如何治疗双胎输血综合征？ 推荐　　 对于孕16-26周，Ⅱ期及以上的双胎输血综合征，应首选胎儿镜激光治疗。双胎输血综合征的治疗应该在有能力进行宫内干预的胎儿医学中心进行（A） Senat等对142例TTTS患者的随机对照研究发现，胎儿镜治疗后的一胎儿存活率在76%左右，明显高于羊水减量术，神经系统后遗症的发病率也有所降低。 （Senat MV, Deprest J, Boulvain M, et al. Endoscopic laser surgery versus serial amnioreduction for severe twin-to-twin transfusion syndrome. N Engl J Med. 2004 Jul 8;351(2):136-44.） 国内已有多个中心开展胎儿镜激光手术治疗，结果提示接受激光手术的TTTS病例术后至少一胎存活率为60-87.9%，两胎存活率为51.5%，平均分娩孕周为孕33-34周。 （孙路明，邹刚，杨颖俊等，选择性胎儿镜激光凝固术治疗双胎输血综合征的临床效果和围产儿结局[J].中华妇产科杂志. 2014,49:1-5 ;?? 原鹏波，赵扬玉，熊光武等，71例双胎输血综合征的妊娠结局[J].中华围产医学杂志， 2014,17:82-85） 什么是选择性胎儿生长受限？ 单绒毛膜性双