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第五章 诊断试验和筛检试验 习题 A1 型题 1．如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可 能会导致 （） A ．灵敏度和特异度都增加 B ．特异度减小而灵敏度增加 C ．灵敏度减小而特异度增加 D ．灵敏度,特异度都减小 E ．灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减小 2 ．反映诊断试验可靠性的指标是 （） A ．灵敏度 B ．特异度 C ．约登指数 D ．阳性似然比 E ．符合率 3 ．流行病学调查方法中的筛选，其目的是 （） A ．探索病因 B ．筛选可疑危险因素 C ．确诊病人 D ．确定可疑危险因素 E ．发现外表正常而实际患病者 4 ．某一特定的筛检试验，当用于患病率较高的人群时，下列叙述哪项是正确的? （） A ．阳性预测值升高,阴性预测值升高 B ．阳性预测值升高,阴性预测值降低 C ．阳性预测值降低,阴性预测值升高 D ．阳性预测值降低,阴性预测值降低 E ．以上都不是 5 ．为提高诊断试验的灵敏度,对几个独立试验可 （） A ．串联使用 B ．并联使用 C ．先串联后并联使用 D ．要求每个试验假阳性率低 E ．要求每个试验特异度低 6 ．直接影响诊断试验阳性预测值的是 （） A ．发病率 B ．患病率 C ．死亡率 D ．生存率 E ．罹患率 7 ．筛选疾病时，所用试验方法的选择主要考虑 （） A ．经济效益及其诊断的正确性 B ．灵敏度 C ．结果的可靠性 D ．特异度 E ．以上都考虑 8．关于诊断方法的叙述,下列哪项是正确的? （） A ．评价某种试验方法的可靠性指标主要包括特异度和灵敏度 B ．误诊率又称假阴性率 C ．正确诊断指数=真实性+可靠性-1 D ．灵敏度是指实际有病而按该诊断标准被正确地判为有病的百分比 E ．特异度是指实际无病而按该标准被判为有病的百分比 9 ．诊断试验的评价中，阳性预测值是说明（ ） A ．诊断试验的可靠性 B ．在人群中筛选出可疑病例的概率 C ．诊断试验阳性者确诊为病例的概率 D ．病例中试验的真阳性率 E ．病例中试验的假阳性率 10．某病早期治疗效果好，漏诊后果严重，对此病的试验诊断应（ ） A ．提高灵敏度 B ．提高特异度 C ．降低诊断的截断值 D ．提高阳性预测值 E ．提高阴性预测值 11．诊断试验的真实性是指（ ） A ．被试验的测定值与实际值的符合程度 B ．是重复试验获得相同结果的稳定程度 C ．是观察者对测量结果判断的一致程度 D ．是试验结果表明有无疾病的概率 E ．指病例被试验判为阳性的百分比 12．下列哪种说法是不正确的（ ） A ．一般可从真实性、可靠性、效益三方面评价诊断试验 B ．评价诊断试验可靠性的指标是Kappa 值 C ．评价诊断试验效益的指标是预测值和似然比 D ．评价诊断试验可靠性的指标是灵敏度和特异度 E ．评价诊断试验真实性的指标是灵敏度和特异度 13．评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（ ） A ．一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人 B ．一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能 影响试验结果的疾病的人