慢性心力衰竭临床表现.pptxVIP

慢性心力衰竭临床表现;;2.咳嗽、咳痰和咳血 咳嗽、咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致。开始长于夜间发生，坐位或立位时可减轻或消失。白色浆液性泡沫样痰为其特点，偶可见痰中带血丝。长期慢性肺淤血，肺静脉压力升高，导致肺循环和支气管血液循环之间形成侧支，在支气管粘膜下形成扩张的血管，一旦破裂可引起咳血。;3.疲倦、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排血量降低，器官组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。;体征;右心衰竭 以体静脉淤血为主要表现;2.呼吸困难：除原发病的病因外，由于右心衰时体循环淤血，酸性代谢产物减少，淤血性肝硬化、腹水等导致腹压增加等，均可导致或加重病人的呼吸困难。;体征;2.颈静脉征：颈静脉充盈、怒张是右心衰竭的主要体征，肝-颈静脉反流征阳性。;3.肝脏体征：肝脏常因淤血而肿大，伴压痛。持续慢性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现肝功能受损、黄疸、及大量腹水。 4.心脏体征：右心衰时可因右心室显著扩大而出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音。;全心衰竭;THANKＹＯＵ！