(金融保险)工伤保险赔偿请求权与普通人身损害赔偿请求权的关系(下).pdfVIP

(金融保险)工伤保险赔偿请求权与普通人身损害赔偿请求权的关系(下).pdf

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(金融保险)工伤保险赔 偿请求权与普通人身损害 赔偿请求权的关系(下) 工伤保险赔偿请求权与普通人身损害赔偿请求权的关系(下) 张新宝中国人民大学法学院教授 关键词:工伤保险/人身损害/损害赔偿/请求权 内容提要:关于工伤保险赔偿请求权与普通人身损害赔偿请求权之相 互关系,存在四种模式。以替代模式为原则并辅之以改良的选择模式 是我国相关制度建设的正确思路,也是已有的法律规定和司法解释所 隐含的主张。这样的制度安排既符合衡平保护的原则和效率原则,同 时也在实质上有利于受害的劳动者。适用替代模式与改良的选择模 式的关键,是提高工伤保险给付水平,使其与普通人身损害赔偿的赔 偿水平相当。 三、对我国现行规定的实证分析 (一)赔偿范围和标准的实体差异 工伤赔偿与普通人身损害赔偿在赔偿范围和计算标准等方面的一些 差异是问题产生的根源。如果两种赔偿的范围和标准是相同的,符合 两个请求权构成要件的受害人或其近亲属无论行使何种请求权,其所 得到的赔偿金额是相同的或者基本相同的,则不会发生重大分歧。下 面我们考察一下现行规定。 工伤赔偿与普通人身损害赔偿项目与标准对照表(26) 工伤赔偿普通人身损害赔偿差异比较 死亡补助金/ 死亡赔偿金 一次性工亡补助金标准为 48 个月至 60 个月的统筹地区上年度职工 月平均工资。 按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居 民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加 一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。赔偿权利人举证证 明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民 人均纯收入高于受诉法院所在地标准的,死亡赔偿金可以按照其住所 地或者经常居住地的相关标准计算。前者主要取决于统筹地区的上 年度职工平均工资;后者主要取决于受诉法院所在地(受害人死亡前 经常居住地)上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯 收入以及死者的年龄 伤残津贴/残 疾赔偿 一级伤残为本人工资的 90%,二级伤残为本人工资的 85%,三级伤残为 本人工资的 80%,四级伤残为本人工资的 75% 。伤残津贴实际金额低 于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。五级伤残为 16 个月的本人工资,六级伤残为 14 个月的本人工资;七级伤残为 12 个 月的本人工资,八级伤残为 10 个月的本人工资,九级伤残为 8 个月的 本人工资,十级伤残为 6 个月 的本人工资。 根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上 一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定 残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一 年;七十五周岁以上的,按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没 有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的, 可以对残疾赔偿金作 相应调整。赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民 人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准 的,残疾赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 前者的基准为受害人本人的工资;后者的基准是受诉法院所在地上一 年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准以及受 害人的年龄。具体案件计算的结果差异较大 医疗费 享受工伤医疗待遇;职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就 医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。医疗费根据医疗机构 出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据 确定 前者强调固定的医疗机构;后者无此要求 住院伙食补助费按照本单位因公出差伙食补助标准的 70%发给住院 伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予 以确定前者以 70%打折,后者无折扣 营养费 无。 根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。前者无此项赔偿内 容,后者有。 护理费 1.生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负 责工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生 活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。2.按照生活完全不 能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理 3 个不同等级 支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的 50% 、40%或 者 30% 。 1.护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或 者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计 算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的, 可以参照确定护理人员人数。2.护理期限应计算至受害

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