腰椎结核护理查房-.pptVIP

护理查房（腰椎结核） 2013年6月 病人资料 姓名：吐尔逊.苏皮尔克 性别：男 年龄：60岁 民族：维吾尔族 职业：农民 已婚 入院时间：2013-6-19 16:40 入院诊断：腰椎结核 疾病简介 腰椎结核俗称”龟背炎“，发病率较高，为全身骨关节结核的第一 位，其中绝大多数为椎体结核，椎板、棘突、关节突和横突结核极少 见。椎体以松质骨为主，它的滋养动脉为终末动脉，结核杆菌容易停 留在椎体部位，腰椎活动度在整个脊柱中最大，腰椎结核发生率也最 高。本病发病率高的原因：其一，脊柱为躯干的支柱，而腰椎负荷 大，在日常生活中发生劳损的机会多；其二，结核多侵犯松质骨，腰 椎结核多发于成年人。 临床表现 疼痛 肿胀 功能障碍 畸形 疼痛 初期局部疼痛多不明显，待病变发展刺激或压迫其临近的神经根，如胸 椎结核的出现肋间神经痛；腰椎结核刺激或压迫腰丛神经引起腰腿痛； 单纯骨结核或滑膜结核发展为全关节结核时疼痛加重，往往这时才引起 病人注意。为了减轻疼痛，患部肌肉一直处于痉挛状态，借以起保护作 用。当病人体位改变时，尤其是在夜间熟睡失去肌肉痉挛的保护时，疼 痛更加明显，小儿常常表现夜啼等。 肿胀 四肢关节结核局部肿胀易于发现，皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。关节肿胀逐渐增大，肢体的肌肉萎缩，患病关节