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- 2020-05-29 发布于天津
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编号:
工伤补偿协议书
甲 方:
乙 方:
签订日期: 年 月 日
甲方(用人单位):
乙方(劳动者):
乙方于 年_月_日发生工伤,经治疗已痊愈, 于 年 月 日岀院。根据乙方提岀
的一次性补偿条件,经平等协商后,自愿达成如下一次性补偿协议:
一、年 月 日以前所产生的所有费用,甲方已承担。
二、 年 月 日前甲方向乙方一次性补偿医疗费、 生活费、护理费及误工补偿费等各项
费用,共计 元整(小写:Y _元)。
三、 上述费用补偿到位后, 乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求, 且今后不得以任何理由再向甲该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
四、 甲方支付上述款项以后, 不再向乙方承担基于劳动关系或此次工伤事故所产生的其它任何经该文档为文档投稿赚钱网作品,版权所有,违责必纠
济及法律责任。
五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。
甲方(按手印):经办人:
甲方(按手印):
经办人:
日期: 年 月
身份证号:
日期: 年 月
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