寨卡病毒病疫情形势及风险评估.ppt

. 美国 美国总统奥巴马1月26日会见美国卫生官员，提出疫情防控要求（公布疫情，本土国民，防止疫情蔓延），强调了研发的重要性（诊断试剂、疫苗和治疗方法） 正在研制两种疫苗，分别基于以前的西尼罗疫苗和登革热疫苗研制，最快8月展开人体试验第一阶段，一旦成功，疫苗在10月或11月便可供公共卫生紧急情况使用 FDA计划暂时禁止来自寨卡流行地区的人员献血 美国疾控中心将旅行卫生提示从最低级的1级关注（Watch）提升为2级警戒（Alert），建议孕妇与计划怀孕的女性，暂时避免前往拉美和加勒比海地区寨卡病毒流行的地方旅游，并发布海外旅游警告名单（1月22日已列出22个）。 美国CDC于2015年12月22日启动其应急作业中心（EOC） 欧盟CDC 2015年5月以来共发布4期美洲寨卡病毒疫情快速风险评估报告 建议加强监测、实验室能力建设，加强医生对该病及其并发症的认识 考虑血液安全问题，延长具有相关旅行史人员的献血时间 对旅行者和受疫情影响的欧盟公民提出防护建议 俄罗斯 1月27日，俄罗斯总统普京要求卫生部跟进寨卡病毒疫情进展，与运输和民航部门及时沟通，做好病毒蔓延的预防对策 俄罗斯联邦消费者权益保护和公益监督局当天晚些时候公布了含有27国的旅行警告名单，提醒孕妇避免前往这些国家 巴西 巴西政府出动22万名军人帮助铲除蚊虫 巴西将向40万名孕妇提供驱虫剂 罗塞夫总统与美国总统奥巴马29日就派双方专家代表组成高水平研发团队达成一致，合力研发寨卡疫苗 巴西国家生物安全委员会最近批准了利用转基因蚊子来阻止伊蚊大量繁殖的办法 中国台湾 台湾计划将寨卡病毒病列为法定报告传染病 台湾“疾管局”宣布对中美洲、南美洲和加勒比海地区的旅行建议为警告级别（Warning，最高级），对柬埔寨、印尼、马来西亚、菲律宾、泰国和马尔代夫6 个有寨卡病毒病流行的亚洲国家的旅行建议为关注级别（Watch） 建议病人和孕妇暂时避免前往寨卡病毒病流行地区 我国开展的应对工作 密切跟踪疫情进展，及时开展风险评估 加强实验室技术准备，向省级 疾控中心和检验检疫机构实验 室下发试剂 编制防控技术指南 开展技术培训（省和重点地区 CDC、检验检疫部门、重大专项网络实验室） 加强与WHO、美国CDC的沟通 多途径风险沟通，编发防控科普知识 . 寨卡病毒病疫情形势及风险评估 倪 大 新 中国疾病预防控制中心 2016年2月2日 寨卡病毒病基本知识 寨卡病毒（Zika Virus） 黄病毒科黄病毒属 —“黄病毒” RNA病毒，非洲型和亚洲型两个亚型；目前在美洲地区流行的为亚洲型，与2013年-2014年法属波利尼西亚的亚洲型病毒相似度最高 1947 年，首次在乌干达Zika森林恒河猴体内分离出 1952年，在乌干达和坦桑尼亚的人体中分离到 病毒在自然界非人灵长类动物中循环 同属的病毒：登革病毒、乙脑病毒、黄热病毒等 寨卡病毒病（Zika Virus Disease) 由寨卡病毒引起的急性病毒性传染病 感染者约20%发病，临床症状温和，一般持续2-7天，自限性疾病，重症病例和死亡病例少见 临床症状包括发热、皮疹、关节痛、肌肉痛等 目前尚无疫苗和特异性抗病毒药物 新生儿小头畸形 巴西卫生部2016年1月27日通报，自2015年第45周以来，共报告疑似小头畸形4180例，已调查732例，其中270例（37%）确诊中枢神经系统畸形，6/270（2.2%）寨卡病毒感染阳性 1月15日，美国夏威夷，1名寨卡病毒实验室确诊病例所生婴儿患有小头畸形，该妇女曾在2015年5月期间前往巴西居住生活一段时间 现有资料提示，新生儿小头畸形可能与孕妇怀孕期间寨卡病毒感染有关，但两者之间确切病因关系仍有待研究 环境和遗传因素可造成小头畸形，如唐氏综合症，接触药物、酒精以及其它毒素，怀孕期间风疹病毒感染等 来源: Zika virus outbreak Brazil 2015, F. Bozza Oswaldo Cruz Foundation 格林-巴利综合征 2013-2014年，法属波利尼西亚发生寨卡病毒病和登革热混合疫情后，当地发现格林-巴利综合征异常上升 2015年，巴西寨卡病毒病疫情期间，也观察到格林-巴利综合征的上升 截至2015年7月13日，共监测到76名有神经系统并发症病人，其中55%（42/76）诊断为格林-巴利综合征（GBS）。62%（26/42）的格林巴利综合征病例曾出现寨卡病毒感染的症状 两者之间确切病因关系也有待研究 传染源和传播媒介 传染源： 患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病可能的传染源 传播媒介： 埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介，白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒 传播媒介—伊蚊 伊蚊为传播媒介 主