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. 脂 肪 脂肪提供必须脂肪酸,促进脂溶性维生素的吸收,提供更高的能量并可以使辅食口感更好。母乳的脂肪含量高于大多数辅食。摄入脂肪的能量应达到总能量的30%~45%。 饮食中脂肪摄入含量低于22%时才会导致婴儿生长发育不良。 在实际情况下,我们如何喂养分配宝宝每天的饮食比例呢? >800ml 800ml 600ml 100-150克 时间安排 6-8月:奶为主食,2餐辅食 渐断夜奶 6 9 12 15 18 21 奶 奶 辅食 果+奶 辅食 奶 时间安排 9-12月:奶为主食,3餐辅食 断夜奶 6 9 12 15 18 21 奶 奶 辅食 果 辅食 奶 + + 辅食 奶 时间安排 1-2岁:奶为辅食,3餐主食 6 9 12 15 18 21 奶 早 中 果+奶 晚 奶 食物硬度与咀嚼功能 根据婴儿的需求和能力逐渐增加食物的硬度和种类: 6个月的婴儿可以吃浓汤、捣碎的半固体食物; 8个月婴儿能吃手指大小的点心; 12个月可以吃日常的大多数食物。但要避免容易窒息的食物。 注:如果10个月以后才添加粗碎的固体食物,将会使以后出现喂养困难的可能增加。 虽然喂养半固体食物更节约喂养时间,但为了婴儿进食功能的发展,逐渐增加食物的硬度是明智的 食 物 过 敏 容易过敏的食物是什么? 牛奶、鱼、虾、蟹、鸡蛋、花生(坚果) 婴儿4个月前添加多于4种辅食易增加其过敏性皮炎的发生(近期、远期均有影响)。 过敏体质或高敏风险的宝宝: 母 乳 部分水解蛋白的配方奶 (低敏奶粉) 盐 新生儿或小婴儿饮食中盐过多添加可致血压增加,这说明婴儿期是儿童一生中对盐比较敏感的时期。 一般建议: 6月以前:不加盐 6月~12月:1克/天 12月以后:1.5克/天 不要在婴儿期添加过多的盐! 良好的喂养方式 1、对饥饿和过饱保持敏感。 2、慢而耐心的喂养,鼓励进食,不要强迫进食。 婴儿为什么会拒绝一些食物?怎么办? 3、如果婴儿拒绝一些食物,通过不同的食物组合、调节味道、改变质地口感、改变烹饪方法来鼓励进食。 4、喂养过程中尽可能减少干扰。 5、喂养过程也是儿童学习的过程、体会爱的过程,喂养的时候要和他们多说话,增加目光交流。 注意喂养的个体差异: 同样的喂养不一定产生同样的结果。 特殊时期喂养有不同要求,如早产、腹泻等。 喂养不是婴儿生长发育的唯一因素。 门诊最多见的喂养问题 辅食水分太多,导致能量摄入不足,引起体重增长慢。 脂肪摄入不足。因为家长认为放油多宝宝不消化。 拒绝固体食物,家长认为宝宝“喉咙小” 宝宝没有“食欲”,喂饭象“打仗” 蛋白质、脂肪含量过高,碳水化合物含量过少--肥胖风险增高! 味道的偏好--重复让婴儿尝试他不喜欢的食物,可以使他慢慢接受这种食物。 蜂蜜--12个月前不建议添加(肉毒菌素中毒,激素等) 糖--建议较低水平摄入 第三阶段 主动进食 良好饮食习惯的培养 1.1岁后练习自己吃饭,2岁后可自己吃 2.每餐吃饭时间为30-40分钟 3.眼到,口到,心到,减少干扰 4.均衡营养,不偏食挑食 5.停夜奶 停奶嘴 6.不追喂,不强迫 时间安排 2-3岁5餐: 8 12 15 18 21 早 中 果+奶 晚 奶 饮食行为问题 发生率-39.7% 0-3岁儿童饮食指导 南宁市妇幼保健院 朱微微 病例: 陈某某,男,1岁3天。 体检:身长71.5cm,体重8kg。头围45cm,囟门2cm,未出牙。 DDST无异常 出生: 孕38+4w,顺产, 体重3.5kg,身长53cm。 母孕期无异常。 前 言 人类为了维持生命和保证正常活动,必须不断从外界摄取营养素。儿童需要更多。 良好的营养可促进体格发育和智力发育。 不同阶段需求不同。 合理的营养 是打造健康体魄的关键 0~1岁是儿童生长最快的时期,丰富合理的营养能满足快速生长的需求。 0~3岁是儿童大脑发育最快、最关键的时期,充足的营养满足大脑发育的需求。 饮食行为问题的后果 影响生长发育 矮小、体重↓、贫血、营养不良等 影响智力发育 运动发育和语言发育相对延迟 缺乏好奇心,游戏和探索性活动减少 认知和情感发育受损 影响抵抗力 影响行为表现 不利于培养良好的进餐礼仪 合理的营养 提倡母乳喂养 适时添加辅食 平衡膳食 第一阶段 母乳喂养 母乳是婴儿最好的食品。充足的母乳可以满足6个月内婴儿生长发育的需求。 2001年WHO提出: 纯母乳喂
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