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- 2020-06-01 发布于浙江
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呼吸衰竭患者的护理河南护理职业学院内科教研室; 教学目标; 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,进而引起一系列病理生理改变和临床表现的综合征。;COPD
等病因;血气标准;;;病因;
;低氧血症和高碳酸血症;慢性呼吸衰竭患者的护理;; 除原发病症状外,主要表现为缺O2
和CO2潴留引起的多脏器功能障碍;(1)呼吸困难:
最早、最突出的症状。表现为呼吸费力伴呼气延长严重时呼吸浅快、点头或提肩呼吸。并发“二氧化碳麻醉”时,出现浅慢呼吸或潮式呼吸,严重者还可出现间歇样呼吸。;(2)发绀:
是缺氧的典型的主要表现。发绀以口唇、指(趾)甲、舌明显。发绀主要取决于缺氧的程度,也受血红蛋白、皮肤色素及心功能状态的影响。
;口唇及指甲发绀;(3)精神神经症状;精神神经系统症状;(4)循环系统症状
CO2潴留使外周体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗及血压升高;
多数病人出现心动过速,严重缺氧和酸中毒时可导致周围循环衰竭、血压下降、心律失常,甚至心脏骤停;
因脑血管扩张,病人常有搏动性头痛。 ;(5)消化和泌尿系统症状
严重呼吸衰竭时可出现上消化道出血、
黄疸、蛋白尿、氮质血症等肝肾功能损害
症状,少数
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